小兒不乳是指新生兒出生12小時(shí)后因口腔疾患而不能吮乳的一種疾病;中醫(yī)診為“不乳”,西醫(yī)診為“新生兒不吮乳”。如果因口腔疾患或先天缺陷而導(dǎo)致不氣,或初起吸擾正常,而以后再出現(xiàn)不乳,必因其他疾病所致,不屬此范圍。
病因病機(jī):①稟賦不足,或因難產(chǎn)、滯產(chǎn)、產(chǎn)程過長(zhǎng)等因索,使力氣虛弱不振,聲低息微,氣息奄奄,無力吸吮。
②妊娠期間,過食寒涼之品,或生產(chǎn)時(shí)護(hù)理不當(dāng)為寒所侵,使嬰兒傷風(fēng)寒,寒邪內(nèi)蘊(yùn),阻滯谷道,乳食不下。
③嬰兒吞人羊水,致穢法之邪壅結(jié)谷道,或因胎糞不下,或因小便不通,致穢熱壅結(jié),氣機(jī)不運(yùn),導(dǎo)致不乳。
臨床表現(xiàn):主癥:親生兒出生12小時(shí)后不能吮乳。
兼癥:氣息微弱,哭聲低沉,臉色蒼白,口唇淡白;或臉色蒼白,四肢欠溫,口鼻氣冷,唇舌色淡,肚子冷痛而曲背啼哭;或肚子脹滿,大便不通,小便黃小或兼嘔吐,啼哭聲粗,煩躁不寧,氣息短促。
治療原則:補(bǔ)虛壯體,散寒通道,逐穢清熱。
內(nèi)治法:①生葛根搗汁或干葛根煎湯適量服。
②蔥、人乳汁各適量共蒸,另取黃連1克水煎取汁,和服,每日1劑。
③人參適量煲水灌服。
外治法:①文條懸灸腳。
②吳茱萸、雞腸草、磨盤草、夜關(guān)門、毛算盤、地桃花、仙茅草、山胡椒各10克,田螺5只,人中白少許,水煎取汁,將稱砣1只燒紅后淬人藥液中,令蒸氣熏患兒,每日2次。
預(yù)防及護(hù)理:①孕期要注意營(yíng)養(yǎng),做好產(chǎn)前檢,防止難產(chǎn)、滯產(chǎn)、羊水吸人等情況的發(fā)生。
②注意嬰兒保暖,防止受涼。
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