上火了分清虛實(shí)來選藥

中醫(yī)認(rèn)為生命靠一股真火，即陽氣來推動(dòng)，它是人體的熱能，也是推動(dòng)人體各種生理功能的動(dòng)力，在中醫(yī)里面稱為“少火”。對(duì)于人體來說，少火充旺，身體各方面的機(jī)能就較為強(qiáng)盛，抵抗力也較強(qiáng)。如果火力不足，就會(huì)畏寒怕冷、身體虛弱、抵抗力弱。這個(gè)“火”跟我們經(jīng)常提到的“上火”是不一樣的。日常生活中，人們所說的“上火”，其實(shí)是中醫(yī)特指的一種病癥，是由人體的陰陽失衡造成的。在藥店的日常工作中，常會(huì)遇到來買治“上火”藥的顧客，因此，藥師應(yīng)熟悉各種治“上火”的中成藥，以便為患者對(duì)癥薦藥。那么，“火”燒起來，該選用哪種“滅火器”來滅火呢?根據(jù)中醫(yī)理論，“上火”也分陰陽虛實(shí)，而“滅”這些“火”，用藥有不同。上火選藥要分型實(shí)火上蒸此類人群多表現(xiàn)為口干舌燥、嗓子冒火，病人的口渴感非常嚴(yán)重，會(huì)不停地喝水。但喝過水后，癥狀仍然不能緩解。中醫(yī)認(rèn)為，這類病人多為實(shí)火上蒸所致，應(yīng)選用一些清熱瀉火、生津止渴的藥物，比較常見的有黃連上清片、牛黃解毒片、牛黃上清片等。陰虛火旺此類人群的口干多不大嚴(yán)重，渴的感覺相對(duì)較弱，喝水量也不多，喝水僅僅是為了潤潤嗓子，中醫(yī)有個(gè)準(zhǔn)確形象的描述叫“但于漱口，不欲咽下”。此類患者可選用金果飲、麥味地黃口服液、知柏地黃丸等進(jìn)行滋陰降火、養(yǎng)陰生津治療，效果較為明顯。濕熱口黏還有一類病人除了嗓子干疼外，還伴有“口中黏膩不爽”的感覺，主要是由于濕熱上蒸、郁遏氣機(jī)、氣不化津、津不上乘所致。對(duì)于此類濕熱口黏的上火病人，應(yīng)當(dāng)選用一些化濕的藥物，如龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹等。什么人更易上火？一般來說，年輕人比老年人陽氣旺、火力壯，男性比女性火力壯?；鹆训娜舜蠖忌眢w強(qiáng)壯，不容易生病，但如果火過亢，超過正常范圍，就變成了“邪火”，會(huì)引起紅、腫、熱、痛等不適，出現(xiàn)上火現(xiàn)象。姜良鐸表示，火力壯的人更容易出現(xiàn)面紅，咽喉干燥、疼痛、嘴唇干裂、流鼻血、牙痛、食欲不振、大便干燥等癥狀。許多小孩也會(huì)火力壯，這是小兒“純陽”的表現(xiàn)。姜良鐸解釋道，孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，往往生機(jī)旺盛、蓬勃發(fā)展，此時(shí)形體發(fā)育、肢體功能、智力發(fā)育及臟腑功能活動(dòng)均快速增長(zhǎng)，不斷向完善、成熟的方面發(fā)展，因此體內(nèi)陽氣較為旺盛。“簡(jiǎn)單來說，孩子火力壯是在長(zhǎng)身體，只要沒有起病癥，就不需要降火。”那么火力壯的人需要怎樣調(diào)養(yǎng)呢?“大部分火力壯的人身體都較好，生活中只要避免情緒波動(dòng)、壓力過大、睡眠不足，以及吸煙、喝酒等不良習(xí)慣，少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣食物和羊肉、狗肉，就能避免上火。”姜良鐸說，如果已經(jīng)出現(xiàn)火力過壯引起的疾病，要分清虛、實(shí)。實(shí)火有發(fā)病較急、病程較短、反應(yīng)較強(qiáng)烈的特點(diǎn)。一般表現(xiàn)為面紅目赤、口渴喜冷飲、牙齦腫痛、大便干結(jié)，可以用黃連上清丸等清熱、瀉火的藥物治療，但不要長(zhǎng)期連續(xù)服用。滅虛火虛火，表現(xiàn)為手足心發(fā)熱、形體消瘦、咽干口燥、盜汗失眠、體力疲乏等。虛火是陰液虧損的結(jié)果，要用滋陰的藥物，可用補(bǔ)中益氣丸等。滅實(shí)火實(shí)火癥狀重、來勢(shì)猛。一般來說，感染性疾病，如各種炎癥——熱性肺炎、闌尾炎等，都屬此類。發(fā)熱重、惡冷輕、出汗多、咽發(fā)干、小便黃赤等，是上述熱性疾病的共性，但都會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)而迅速消失。牛黃解毒片：可清熱解毒、散風(fēng)止痛，用于肺胃蘊(yùn)熱引起的頭目眩暈，口鼻生瘡。牛黃清火丸：清熱、散風(fēng)、解毒，可用于肝、胃、肺蘊(yùn)熱引起的頭暈?zāi)垦?、口鼻生瘡、風(fēng)火牙疼、咽喉腫痛、痄腮紅腫、耳鳴腫痛。

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