孕期用藥有哪些禁忌

在被調(diào)查的33萬(wàn)畸形新生兒中，發(fā)現(xiàn)因服藥不當(dāng)所致者為1萬(wàn)余例，為此專家呼吁每位待產(chǎn)媽媽對(duì)孕期用藥必須予以重視，并列舉了容易導(dǎo)致胎兒畸形的藥物：

中藥方面：

妊娠期應(yīng)用中藥禁忌，從藥物的性能來(lái)說(shuō)，主要是忌活血破氣、滑利攻下、芳香滲透、大熱有毒之品。

⑴活血破氣類：桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、澤蘭、蘇木、劉寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻蟲、乳香、沒(méi)藥等等。因“血活”可使血液循環(huán)加速，“迫血隨氣行”，氣亂則無(wú)力固胎。

⑵滑利攻下類：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牽牛子、木通等。此類藥物多具通利小便、瀉下通府的作用。有傷陰耗氣之弊。陰傷則胎失所養(yǎng)，氣耗則胎失固攝，胎兒易下墜。

⑶大辛大熱類：附子、肉桂、川烏、草烏等，這些藥物辛熱而燥，辛熱走竄迫血妄行，燥能傷津，對(duì)胎兒不利，且多有不同程度的毒性，有墮胎之弊。

⑷芳香滲透類：如麝香、草果、丁香、降香等，多辛溫香躁，有疏通氣機(jī)的作用。氣行則血行，以致迫胎外出。

⑸有毒之品：如水銀、朱砂之類，有直接傷胎、腐胎的作用，當(dāng)嚴(yán)禁使用。

西藥方面：

⑴激素類藥物。尤其是性激素易引起胎兒器官畸形。乙烯雌酚可使女嬰男性化、男嬰女性化；孕酮、睪丸酮類激素可使女嬰男性化。腎上腺皮質(zhì)激素也可引起胎兒各種畸形。

⑵各種鎮(zhèn)吐藥。懷孕早期由于反應(yīng)性嘔吐，如服用鎮(zhèn)吐藥也有致畸的危險(xiǎn)。這類藥包括異丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等，可致胎兒心臟發(fā)育受阻而患先天性心臟病。⑶解熱鎮(zhèn)痛藥。這類藥可致胎兒軟骨發(fā)育不全、腦積水、畸形足和先天性心臟病、智商和注意力較同齡人低，同時(shí)令胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟也受到影響。這類藥包括阿司匹林、安乃近、非那西丁，以及含有此類成份的復(fù)方制劑。

⑷抗生素類藥。如四環(huán)素可致胎兒畸形、牙齒變黃，還能引起先天性白內(nèi)障、長(zhǎng)骨發(fā)育不全。鏈霉素和卡那霉素可致先天性耳聾、腎臟受損。氯霉素可致胎兒骨骼機(jī)能抑制，致使新生兒肺出血。

⑸抗腫瘤藥。如氯甲喋呤、白消安、6-巰基嘌呤和環(huán)磷酰胺可致胎兒顱骨骨化不全、腭裂、腦積水、指趾畸形。另有報(bào)道，兒童應(yīng)慎服氟哌酸，理由是此藥會(huì)影響兒童骨骼生長(zhǎng)。那么孕婦也應(yīng)該慎用此種藥。一般來(lái)說(shuō)受孕后第3周到第14周是胚胎發(fā)育期，此時(shí)期最易致殘致畸，孕婦應(yīng)特別注意。

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