父母如何配合中醫(yī)進行小兒四診

望診

由于嬰幼兒不會說話，即使較大兒童往往也不能正確敘述病情，況且寸口脈短小，就診時又多不能與醫(yī)生很好合作，哭鬧亂動而影響脈息，因此望診就顯得尤為重要。歷代中醫(yī)兒科醫(yī)家都把望診列為首位，認為“小兒病于內(nèi)，必形于外”。因此可以通過望神色、苗竅、指紋、二便等，來診察內(nèi)臟的疾病。

1、望神色：就是觀察面部的神態(tài)與顏色，家長應(yīng)盡量讓患兒面部神態(tài)、顏色保持自然。就診前要盡量安撫病兒，緩解病兒的緊張心理，力求使孩子在平靜狀態(tài)下就診;就診前不要給孩子化妝，如給孩子搽紅臉蛋、紅嘴唇、染指甲等，這些都會遮蓋患兒面部的本色，不利于病情檢查。

2、審苗竅：包括察望目、舌、口、鼻、耳、前后陰。中醫(yī)望舌，要看舌苔與舌質(zhì)。在病兒就診前，不要給孩子吃過熱、過冷和有顏色的食物及飲料。

3、辨斑疹：小兒許多疾病均可發(fā)疹。病兒就診前，家長需看看周身有無出疹，就醫(yī)前最好給孩子穿松軟、易解、好脫的衣褲，便于醫(yī)生檢查。

4、查指紋：中醫(yī)對3歲以下小兒進行檢查時，都要看指紋顏色變化。孩子就醫(yī)前，要把小手洗凈，候診時要保持小手干凈。

5、察二便：孩子大小便的變化對疾病診斷有一定意義，尤其是腹瀉的病孩，來看病時，家長要帶一份新鮮的大便，給醫(yī)生看看，并便于做化驗檢查。若發(fā)現(xiàn)尿有不正常時，就需帶一瓶清早的第一次尿，化驗檢查。

聞診

就是聽聲音、聞味道來判斷疾病的性質(zhì)。聽聲音，包括小兒咳嗽、啼哭、語言等;聞氣味，除醫(yī)生能感觸聞到的氣味外，還要家長配合口中氣味、大小便氣味等，以提供醫(yī)生參考。

問診

兒科問診往往要家長代述，這就要求家長對病兒情況全面了解：

1、病孩的準(zhǔn)確年齡。

2、病孩的畏寒、發(fā)燒情況，包括體溫高低、發(fā)燒時間長短等。

3、病孩出汗的情況，白天出汗還是夜間出汗，出汗后退燒還是不退。

4、有無頭痛、頭暈、肢體痛。

5、大小便情況：主要是病孩的二便次數(shù)、形態(tài)（干、?。㈩伾?、量之多少。

6、飲食情況：食欲狀況、飲水情況、有無特殊嗜異等。

7、睡眠情況：安靜、多夢、驚叫、哭鬧、咬牙等。

8、病兒的生產(chǎn)史（是否足月、順產(chǎn)、難產(chǎn)及出生情況）、病兒的喂養(yǎng)史（包括喂養(yǎng)方式和輔食添加情況）及生長發(fā)育史（包括體格、智力發(fā)育及學(xué)習(xí)情況等），也要盡量闡述清楚。

切診

中醫(yī)切診包括脈診、按診。小兒脈搏次數(shù)會因哺乳、啼哭、活動而增快，家長帶小孩看病前要撫慰小兒安靜，以配合醫(yī)生的檢查。

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