藥品名稱:通用名稱:左甲狀腺素鈉片
英文名稱:Euthyrox(LevothyroxineSodiumTablets)
成分:左甲狀腺素鈉
適應(yīng)癥:1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常);
2.甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā);
3.甲狀腺功能減退的替代治療;
4.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療;
5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療;
6.甲狀腺抑制試驗(yàn)。
禁忌:對(duì)本品及其輔料高度敏感者。
未經(jīng)治療的腎上腺功能不足、垂體功能不足和甲狀腺毒癥。
應(yīng)用本品治療不得從急性心肌梗塞期、急性心肌炎和急性全心炎時(shí)開(kāi)始。
妊娠期間本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)用治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。
注意事項(xiàng):患者在開(kāi)始應(yīng)用甲狀腺激素治療之前,應(yīng)排除下列疾病或?qū)@些疾病進(jìn)行治療:冠心病、心絞痛、動(dòng)脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺腺瘤。
對(duì)合并冠心病、心功能不全或者心動(dòng)過(guò)速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的即便是輕度的甲亢癥狀。因此,應(yīng)該經(jīng)常對(duì)這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測(cè)。
對(duì)于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥,在用本品進(jìn)行替代治療之前必須確定其原因,必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療。
如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺腺瘤,治療開(kāi)始前應(yīng)進(jìn)行TRH檢查或得到其抑制閃爍掃描圖。
對(duì)于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)增加的絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀腺素,因此,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其甲狀腺功能。
只有在對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時(shí),可以應(yīng)用本品進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療,否則,在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,不得使用左甲狀腺素。
一旦確定了左甲狀腺素的治療,在更換藥品的情況下,建議根據(jù)患者臨床反應(yīng)和實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果調(diào)整其劑量。
罕見(jiàn)的患有遺傳性的半乳糖不耐受癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收障礙的患者,不得服用本品。
糖尿病患者和正在進(jìn)行抗凝治療的患者,請(qǐng)參見(jiàn)“藥物相互作用”。
服用本品不會(huì)影響駕駛和操作機(jī)器。
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