不孕且看中醫(yī)藥周期療法

中醫(yī)藥周期療法是模仿月經(jīng)周期不同時期的生理特點，運用中藥進行治療的方法，常用于不孕癥、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)失調以及與月經(jīng)周期有關的婦科疾病。

月經(jīng)周期的調節(jié)，是以腎天癸沖任胞宮軸之間的平衡為理論基礎，一旦這種平衡失常就會導致月經(jīng)失調和不孕等病。又由于月經(jīng)的產(chǎn)生是以腎為主導，故"補腎"就成為調整月經(jīng)的基本核心?，F(xiàn)按月經(jīng)后期→月經(jīng)中期→月經(jīng)前期→月經(jīng)期的順序為一個月經(jīng)周期，臨床治療則相應依序為益腎補血→補腎活血→補腎調沖→和營調經(jīng)的治療方法。

中醫(yī)周期治療就是在上述月經(jīng)生理的基礎理論指導下，綜合運用臟腑、氣血、沖任和陰陽學說的一種新治法。

一、月經(jīng)后期（第6～10天）

相當于卵泡發(fā)育期。此期經(jīng)血剛凈，胞宮精血剛瀉完，血?？仗摚訉m內膜已剝落，剛進入增生期，基礎體溫呈低相，屬腎陰（精）不足時期，需通過藥物來補充，調節(jié)臟腑、氣血和經(jīng)絡的功能，促使沖任精血逐漸充盈，注于胞宮以藏精氣，修復子宮內膜。經(jīng)本于腎，天癸源于腎，腎中陰精又是月經(jīng)的物質基礎，故此期治療以滋養(yǎng)腎陰，培補氣血，充盈血海為根本，方如卵泡湯（生地、熟地、黨參、當歸、白芍、首烏、菟絲子、蓯蓉）等。

二、氤氳期（第11～14天）

又稱月經(jīng)中期。此期卵泡已發(fā)育成熟到排卵，子宮內膜高度增生，基礎體溫由低相轉化為高相。此期沖任精血充盈，胞宮精血漸漸滿藏，趨于陰轉陽的陰陽轉化時期，是最易受孕的氤氳期。此期治療除了繼續(xù)培補腎外，尚需加入活血調氣藥，以疏通沖任氣血，協(xié)助沖任氣血施化和陰陽轉化，促進排卵，方如促排卵湯（當歸、川芎、赤芍、紅花、熟地、仙靈脾、巴戟肉、菟絲子、黃芪、香附）等。

三、排卵后期（第15～24天）

相當于黃體形成期。此期黃體發(fā)育成熟，子宮內膜由增生期轉化為分泌期，基礎體溫出現(xiàn)高相，體現(xiàn)由陰盛已轉向陽長的時期，此期腎氣旺盛，沖任精血盈滿，注于胞宮，胞宮處于精血滿而待瀉的陽氣活動旺盛的時期。治療宜溫腎助陽為主，佐以養(yǎng)精滋陰之藥，以陰助陽，陽中求陰，促進黃體發(fā)育健全。方如促黃體湯（當歸、熟地、制首烏、川斷、肉蓯蓉、菟絲子、黃芪）等。

四、月經(jīng)前期（第25～28天）和月經(jīng)期（第1～3天）

相當于黃體退化到子宮內膜剝落期。此期沖任血蓄注胞宮，滿而待溢，胞宮行司瀉的功能，于是經(jīng)血下行，化為月經(jīng)，機體由陽弱轉入陰生的時期，治療宜順應胞宮瀉精轉經(jīng)的作用，以通為用，可用活血理氣調經(jīng)之法，促使子宮內膜剝落完全，并較快排出，經(jīng)血能下行通暢，為建立下一個月經(jīng)周期做準備，方如和營調經(jīng)湯（當歸、川芎、赤芍、熟地、香附、烏藥、益母草）或桃紅四物湯加減等。此期應結合基礎體溫進行治療，如患者基礎體溫在排卵后上升持續(xù)12～14d以上，應結合病史和癥狀，了解是否有懷孕可能。

（責任編輯：zxwq）