口腔扁平苔癬是口腔粘膜發(fā)生的一種慢性、淺表性、非感染性炎癥,常會(huì)造成輕微的不適感??谇槐馄教μ\好發(fā)于頰粘膜,常呈對(duì)稱(chēng)性,亦可見(jiàn)于舌前部、唇、牙齦、腭等處。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有粗糙感。如有充血、糜爛、則有灼痛,在進(jìn)食刺激性食物時(shí)尤為明顯。病變主要表現(xiàn)是由角化不良和角化過(guò)度所形成的白色、針尖大小丘疹,這些丘疹排列成線狀條紋,條紋相互交織成環(huán)狀、樹(shù)枝狀或網(wǎng)狀花紋。病變基部粘膜仍然柔軟而有彈性?;y基部粘膜正常的稱(chēng)為普通型,粘膜充血的稱(chēng)為充血型,糜爛的稱(chēng)為糜爛型,經(jīng)常起水皰的稱(chēng)為皰型。舌背有舌乳頭萎縮而微顯凹下,表面光滑呈白色微顯淡蘭色斑塊的稱(chēng)為萎縮型。
中藥治療:
1.龍膽瀉肝丸,每次服6克,每日2-3次,可治醫(yī)肝經(jīng)實(shí)火造成的口腔扁平苔癬。
2.口腔粘膜丘疹聚集呈斑塊狀,有白色網(wǎng)狀或斑片狀斑紋,甚則充血糜爛、疼痛,口干粘不欲飲;發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、頭痛。胃脘嘈雜,大便粘滯不爽,尿黃不利;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜用消風(fēng)散加減。
3.口腔粘膜白色斑紋,有灼熱、麻木感,或有時(shí)覺(jué)異常。全身伴情志不舒,急躁易怒,口苦咽干,胸脅悶脹,月經(jīng)失調(diào)。舌質(zhì)偏紅,苔薄黃,脈弦或弦細(xì)。宜用丹梔逍遙散加減。
4.口腔粘膜呈白色網(wǎng)紋或斑塊角化病變,有脫屑,局部略感粗糙??诟?,頭暈,心煩潮熱,失眠多夢(mèng)。舌質(zhì)淡,苔薄黃或薄白,脈細(xì)數(shù)。宜用苔蘚飲。
5.口腔粘膜有灰白色丘疹或網(wǎng)紋,增厚粗糙,或充血糜爛,灼熱疼痛并見(jiàn)頭暈?zāi)炕?,耳鳴,口咽燥,渴不欲飲,五心煩熱,盜汗失眠,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅,苔剝,脈細(xì)數(shù)。宜用一貫煎加減。
6.口腔粘膜糜爛,有灰白色的丘疹和網(wǎng)狀條紋,反復(fù)發(fā)作,可有小水皰;不思飲食,身體倦怠,大便稀薄;舌苔厚膩,質(zhì)淡黃,脈濡數(shù)。宜用香砂六君子湯合五苓散加減。
7.局部治療可用珠黃散、青吹口散、味柳花散外敷患處。如有糜爛可用養(yǎng)陰生肌散外敷。
8.取金銀花、大生地、地膚子、玄參各適量,水煎過(guò)濾含漱。取苦參、槐白皮、野菊花等量,水煎過(guò)濾含漱。五倍子、黃柏、大生地各等量,水煎過(guò)濾含漱。
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