止咳中成藥你該選哪種？

“咳嗽”中醫(yī)則分為外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽，有痰濕犯肺、肝火犯肺及肺腎陽(yáng)虛咳嗽等。常用于治療咳嗽的中成藥有20-30種，雖均有止咳之效。但不辨外感內(nèi)傷、邪實(shí)正虛，隨意應(yīng)用，往往療效不佳，甚者加重病情。

麻杏止咳糖漿

具有解表散寒，宣肺止咳之功效。由三拗湯加味組成。用于風(fēng)寒外束、內(nèi)郁肺氣、肺衛(wèi)失宣之風(fēng)寒型咳嗽。癥見咳嗽聲重有力，咳痰稀薄白，咽癢，鼻塞，流清涕，骨節(jié)酸痛，惡寒重，發(fā)熱輕，苔薄白，脈浮緊等。臨床常用于急性氣管炎、支氣管炎，上呼吸道感染、肺炎等。與之功效相類似的還有止嗽丸(止嗽散)、傷風(fēng)咳嗽沖劑、川貝止咳糖漿、半夏露等。

桑菊感冒片

具有疏風(fēng)清熱、宣肺止咳之功。由桑菊飲而來。用于風(fēng)熱犯肺、肺失清肅、衛(wèi)表失和之風(fēng)熱型咳嗽。癥見咳嗽痰黏或黃稠，咯痰不爽。咽痛，鼻流黃涕，惡寒輕，發(fā)熱重，舌紅、苔薄黃，脈浮數(shù)等。臨床常用于急性支氣管炎、肺炎、急性咽喉炎、急性扁桃體炎等。與此類似中成藥還有復(fù)方桑菊感冒沖劑、川貝枇杷露、蛇膽川貝枇杷膏、止咳枇杷露、止咳枇杷沖劑、急支糖漿等。風(fēng)熱咳嗽如有遷延者?？捎蒙衿鎻?qiáng)力枇杷露、神奇枇杷止咳顆粒(膠囊)等。

川貝清肺糖漿

具有疏風(fēng)清肺，滋陰潤(rùn)肺之功效。用于風(fēng)燥(溫燥)傷肺、肺津耗傷、肺失清潤(rùn)之溫燥型咳嗽。癥見干咳、無痰或痰少而黏，不易咯出或痰中帶血絲，口干，初起伴鼻塞、頭痛、微寒、發(fā)熱等表證，舌質(zhì)紅、干而少津，脈浮數(shù)等。臨床常用于急性支氣管炎、咽喉炎、支氣管擴(kuò)張等。與之功效相似的有養(yǎng)陰清肺膏、橘半沖劑、川貝枇杷糖漿(沖劑)、復(fù)方枇杷葉沖劑等。

杏蘇二陳丸

具有宣肺、化痰止咳之功效。由杏蘇散加減組成。用于燥證與風(fēng)寒并見之涼燥型咳嗽。癥見干咳少痰或無痰.咽干鼻燥，兼有惡寒發(fā)熱。頭痛，無汗，舌苔薄白而干等。臨床常用于上呼吸道感染，氣管炎，支氣管炎等。用于涼燥證的還有止嗽丸(止嗽散)等。

二陳丸

具有健脾燥濕、化痰止咳之效。由二陳湯而來。用于脾虛生痰，阻遏肺氣之痰濕型咳嗽。癥見咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，痰白而黏膩，或稠厚成塊，胸脘作悶，食少，四肢乏力，苔白膩，脈濡滑等。臨床常用于慢性氣管炎，支氣管炎，支氣管擴(kuò)張等。與之功效相似的有杏仁止咳糖漿，橘紅痰咳液(沖劑)，半夏糖漿等。

橘紅丸

具有清熱肅肺，化痰止咳之功效。由清金化痰丸加減組成。用于痰熱郁肺、壅阻肺氣、肺失清肅之痰熱犁咳嗽。癥見咳嗽氣粗，痰多，咯痰不爽，質(zhì)黏稠而黃，甚或痰中帶血，胸悶，口干苦，咽痛，苔黃膩或黃白相兼，脈滑數(shù)等。臨床常用于急性氣管炎，支氣管炎，慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎，支氣管擴(kuò)張等。與之功效相似的還有復(fù)方鮮竹瀝液、急支糖漿、牛黃蛇膽川貝液、蛇膽川貝液(散)、祛痰靈糖漿(口服液)等。

瀉白丸

具有清肺平肝、順氣降火之功效。由瀉白散而來。用于肝郁氣滯化火、上逆犯肺之肝火犯肺型咳嗽。癥見咳嗽氣逆，咳則連聲，咳時(shí)面紅目赤，咽下口苦，腳脅竄痛，情緒急躁易怒，或痰中帶血絲，甚則咳吐鮮血，苔薄黃少津，脈弦數(shù)。臨床用于支氣管炎。咽喉炎，支氣管擴(kuò)張等。與之功效相仿的有清肺抑火丸等。

百合固金丸

具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳之效。用于陰虛肺燥，肺失滋降之陰虛型咳嗽。癥見干咳無痰，或痰少而黏，痰中帶血，伴有口干咽燥，午后潮熱，兩顴潮紅，失眠，盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。臨床常用于慢性支氣管炎，慢性咽喉炎，肺炎，支氣管擴(kuò)張等。與之功效相似的有金果飲，雪梨膏，秋梨膏，金水寶膠囊，蜜煉川貝枇杷膏，川貝半夏液等。

小青龍沖劑

具有解表蠲飲、溫肺止咳之效。用于慢性咳嗽素有痰飲，而又復(fù)感風(fēng)寒，水寒相搏，肺寒氣逆之外有風(fēng)寒、肺有停飲型咳嗽。癥見慢性咳嗽加重，痰稀色清，有泡沫，惡寒，無汗，口不渴，甚則面部浮腫，納差，舌苔白滑，脈弦緊等。

麻杏止咳片

具有辛涼宣泄、清肺泄熱之功效。用于外感風(fēng)寒入里化熱?；蛲飧酗L(fēng)熱直接犯肺，熱傷津液，肺失宣降，氣逆而上所致之表里兼病型咳嗽。癥見咳嗽，痰黏稠黃，發(fā)熱、汗出、惡寒，鼻流濁涕，口渴喜冷飲，胸悶氣喘，大便干結(jié)，小便黃，舌質(zhì)紅、苔黃，脈浮數(shù)等。如咳嗽有遷延之象者，可用克咳(麻杏石甘湯加味)，具有止咳化痰斂肺之功效。

玉屏風(fēng)口服液

具有養(yǎng)肺、健脾、溫腎之功效，用于咳嗽日久，肺、脾、腎俱虛之咳嗽。癥見咳嗽，痰多而黏稠色白，動(dòng)則喘息，全身乏力，自汗，納少腹脹，腰膝酸軟，夜尿多。舌淡苔白，脈虛弱等?？膳c崮本咳喘片或濟(jì)生腎氣丸同用。

綜上分析，中成藥的組成不同，功效也就各異，有些中成藥雖然藥名相似.但功效卻不一樣，如川貝枇杷露用于外感風(fēng)熱，川貝枇杷糖漿(沖劑)則用于外感風(fēng)燥(溫燥)：蛇膽川貝枇杷膏用于外感風(fēng)熱，蜜煉川貝枇杷膏則用于內(nèi)傷肺陰虧虛;麻杏止咳糖漿用于外感風(fēng)寒，麻杏止咳片則用于表里兼病，等等。所以臨床上使用也就有所區(qū)別。但是，也有一些中成藥，主治的證型不只一種，如止嗽丸可用于風(fēng)寒型、風(fēng)燥(涼燥)型;急支糖漿可用于痰熱型、風(fēng)熱型;金果飲可用于肺陰虧耗型、風(fēng)燥(溫燥)型等。臨床使用時(shí)，也需注意這些。

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