63歲的林阿姨退休后喜歡上了踢毽子,每天早上到廣州天河體育中心和一群老年人一起踢1~2個小時。她認為,踢毽子的運動強度適中,大家一起踢有氣氛,是非常好的鍛煉。可是過了一年后,她漸漸感到左膝關(guān)節(jié)疼痛,她以為堅持鍛煉就會沒事,不料疼痛發(fā)展成腫脹,更糟糕的是,林阿姨發(fā)現(xiàn)左膝已經(jīng)蹲不下去了。解放軍第四五八醫(yī)院理療科主任周和平接診后發(fā)現(xiàn),林阿姨長期踢毽子用來支撐的左腿,膝關(guān)節(jié)已發(fā)生嚴重的退行性病變。
膝關(guān)節(jié)復(fù)雜易損傷
周和平介紹,膝關(guān)節(jié)是人體最大、結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,受到損傷的機會也比較大。近年來,老年人因為踢毽子造成膝關(guān)節(jié)受損的病例越來越多見。老人們在踢毽子時一般只用一條腿踢,另一條腿從頭到尾都是作為支撐,這會把身體重量都壓在這條腿的膝關(guān)節(jié)上,而且起踢一瞬間向下的爆發(fā)力和扭腰帶動的旋轉(zhuǎn)力給膝關(guān)節(jié)造成磨損,久而久之便會造成“退行性病變”。
此外,由于踢毽子動作單一,反復(fù)起踢的一條腿也容易損傷到膝關(guān)節(jié)的外側(cè)副韌帶。
感到不舒服時別硬撐
病變之初,關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生無菌性滑膜炎,癥狀為關(guān)節(jié)腫脹和周圍肌肉疼痛。周和平說:“很多人鍛煉都有一個錯誤的觀念,就是身體某一部位出現(xiàn)不適后仍堅持鍛煉,認為忍一忍就過去了。其實這往往是損傷和病變早期的表現(xiàn),如果及時停止該部位的鍛煉,情況會好轉(zhuǎn)?!?/p>
繼續(xù)踢下去,膝關(guān)節(jié)的退行性病變進一步發(fā)展,可能出現(xiàn)骨刺、半月板磨損、交叉韌帶受損,外在的典型癥狀是不能下蹲。正常人完全下蹲以后,大腿小腿的夾角應(yīng)達130~150度,而林阿姨的左腿蹲到90度就下不去了,生活能力受到一定損害。
45歲以上盡量別踢毽子
周和平為林阿姨進行了手法按摩,把膝蓋髕骨下方突出的脂肪墊進行復(fù)位,再配合熱療等康復(fù)措施,又給她戴上護膝以限制運動。治療了20多天后,林阿姨的左膝現(xiàn)已能完全下蹲,但站起來還需要扶著墻或別的支撐物。周和平稱,及時對受損關(guān)節(jié)進行理療效果很好,如果任由退行性病變惡化下去,恐怕就得做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。
周和平忠告:45歲以上的中老年人應(yīng)盡量避免踢毽子運動,尤其是肥胖的人,因為壓在支撐腿膝關(guān)節(jié)上的重量會更大。如果一定要踢,就要注意控制時間,避免玩花樣動作,特別是支撐腿頓地起跳后凌空“飛腳”的踢毽動作,這對膝關(guān)節(jié)傷害更大。
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