要經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡鼻竇炎根治術(shù)是治療慢性鼻竇炎的行之有效的方法,在臨床已廣泛應(yīng)用。該手術(shù)具有視野清晰,患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn),多數(shù)患者都能接受。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)電視監(jiān)視下的微創(chuàng)外科技術(shù),采用徹底清除病變、保留鼻腔鼻竇黏膜、開(kāi)放鼻竇引流、糾正解剖學(xué)異常的系列手術(shù)方法,使手術(shù)治愈率大大提高。
三、鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉切除術(shù)
鼻息肉是鼻腔內(nèi)生長(zhǎng)的軟組織病變。它占據(jù)了鼻腔通氣道,患者覺(jué)得鼻堵、嗅覺(jué)差。它妨礙了各鼻竇的引流,所以常伴有鼻竇炎。有時(shí),鼻息肉隨呼吸氣流活動(dòng),患者更是苦不堪言。
適應(yīng)癥
原則上一旦發(fā)現(xiàn)鼻息肉就應(yīng)手術(shù)切除。再配合藥物治療。
術(shù)前準(zhǔn)備
1. 化驗(yàn)室:血尿常規(guī),肝腎功能
2. 心電圖,胸透
3. 鼻竇CT(水平位+冠狀位)
4. 術(shù)前鼻內(nèi)窺鏡檢查
5. 根據(jù)鼻腔鼻竇炎癥情況,術(shù)前最好預(yù)防性使用抗生素3天,口服強(qiáng)的松7天,術(shù)前一天最好鼻腔沖洗。
特殊情況
后鼻孔息肉:源自上頜竇的囊腫,應(yīng)行上頜竇穿刺,鏡下于囊腫基底部摘除,以免復(fù)發(fā)。
鼻息肉?。罕乔槐歉]粘膜彌漫性息肉樣變,即人們傳說(shuō)的切不干凈的“鼻息肉”,實(shí)際上這一類(lèi)患者只占鼻息肉患者總體的一小部分,手術(shù)效果確實(shí)不好。需要全身使用激素和免疫療法,鼻內(nèi)窺鏡下根治性手術(shù)可緩解化膿性炎癥。