康復(fù)醫(yī)學(xué)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法

康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是促進(jìn)傷病員和殘疾者康復(fù)的一門(mén)醫(yī)學(xué)學(xué)科。其中運(yùn)動(dòng)療法是康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)和常用的治療方法，現(xiàn)代康復(fù)通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法來(lái)提高功能障礙者的肌肉力量，關(guān)節(jié)活動(dòng)度，本體感覺(jué)、平衡等運(yùn)動(dòng)能力，達(dá)到恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能的目的。這與中醫(yī)講求“動(dòng)靜結(jié)合”的傳統(tǒng)康復(fù)模式不謀而合。

傳統(tǒng)中醫(yī)無(wú)“康復(fù)醫(yī)學(xué)”名稱(chēng)。中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為核心，以整體觀念和辨證論治為康復(fù)特點(diǎn)，以動(dòng)靜結(jié)合運(yùn)動(dòng)模式為特色的中醫(yī)傳統(tǒng)技法，鼓勵(lì)殘疾者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)式康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，這種治療模式與現(xiàn)代康復(fù)治療學(xué)中的運(yùn)動(dòng)療法非常類(lèi)似。

最早的中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法是從模仿動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)行為如五禽戲，發(fā)展到內(nèi)容豐富的各種傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法，中醫(yī)亦稱(chēng)導(dǎo)引術(shù)，強(qiáng)調(diào)意念鍛煉和意念引導(dǎo)呼吸、引導(dǎo)肢體活動(dòng)相結(jié)合。五禽戲據(jù)說(shuō)是東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制，模仿虎、鹿、熊、猿、鳥(niǎo)（鶴）五種動(dòng)物動(dòng)作，通過(guò)外動(dòng)內(nèi)靜、動(dòng)中求靜的仿生運(yùn)動(dòng)模式達(dá)到提高運(yùn)動(dòng)能力、防病治病、延年益壽的目的。

人體隨著年齡、疾病及創(chuàng)傷等各種原因，關(guān)節(jié)范圍會(huì)逐漸變小，乃至于僵硬強(qiáng)直，使運(yùn)動(dòng)能力下降，產(chǎn)生如退行性的膝關(guān)節(jié)病等?，F(xiàn)代運(yùn)動(dòng)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉和肌腱的持續(xù)牽張可以有效增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，維持或獲得更大的活動(dòng)范圍，強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練是骨關(guān)節(jié)康復(fù)中重要的治療模式。中醫(yī)傳統(tǒng)治療對(duì)于治療關(guān)節(jié)活動(dòng)度不足有其獨(dú)特的作用，如八段錦練功法。用現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)觀點(diǎn)探討和研究八段錦的運(yùn)動(dòng)模式，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，八段錦的許多功法動(dòng)作包含了現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練中的全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、肌肉增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、靜力性訓(xùn)練、肌腱牽張訓(xùn)練等技術(shù)，通過(guò)這種主動(dòng)性的持續(xù)動(dòng)靜結(jié)合訓(xùn)練，可以非常有效地增加各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而提高其活動(dòng)能力。這種科學(xué)而無(wú)創(chuàng)的功法訓(xùn)練，非常適合中老年人。

對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙者，可以進(jìn)行增加肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度的康復(fù)訓(xùn)練，逐步提高的平衡能力，建立正確的運(yùn)動(dòng)模式，重新獲得有效的運(yùn)動(dòng)功能。運(yùn)動(dòng)功能的重建不是肢體某一個(gè)組織能夠完成，需要各運(yùn)動(dòng)組織非常協(xié)調(diào)，力量、速度和感覺(jué)的高度統(tǒng)一。在康復(fù)訓(xùn)練中，單一的功能訓(xùn)練并不難，難的是實(shí)用性的復(fù)合運(yùn)動(dòng)，這點(diǎn)在中華武術(shù)的訓(xùn)練中，有非常值得借鑒之處。中華武術(shù)將肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、平衡能力和運(yùn)動(dòng)模式有機(jī)糅合在一起，成為運(yùn)動(dòng)與美的結(jié)合，太極拳運(yùn)動(dòng)是其中的代表。太極拳取決于太極圖說(shuō)中的陰陽(yáng)動(dòng)靜之理，其運(yùn)動(dòng)作勢(shì)時(shí)純?nèi)巫匀唬瑹o(wú)中生有，即所謂的無(wú)極生太極。在太極拳的運(yùn)動(dòng)中，要求心情安靜，精神輕松集中，呼吸自然深長(zhǎng)，氣首丹田，姿勢(shì)要求柔、圓、緩。行動(dòng)時(shí)它的動(dòng)作自然安穩(wěn)，輕松柔和，既要徐徐依一定次序而動(dòng)，又要連綿不斷。練習(xí)者全身的關(guān)節(jié)和肌肉交替舒緩運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)控制力量、速度、平衡，即現(xiàn)代康復(fù)中的肌肉的等張收縮與等長(zhǎng)收縮交替訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度的牽張、滑動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、擠壓等訓(xùn)練，身體姿勢(shì)的平衡控制訓(xùn)練等。武術(shù)的運(yùn)動(dòng)模式符合現(xiàn)代的康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練原則，而且國(guó)內(nèi)的武術(shù)流派眾多，許多武術(shù)動(dòng)作模仿各種動(dòng)物的神態(tài)動(dòng)作，非常有趣，可以避免訓(xùn)練的枯燥乏味，提高訓(xùn)練效價(jià)，應(yīng)成為現(xiàn)代康復(fù)治療中的一種訓(xùn)練模式。

通過(guò)研究中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)或運(yùn)動(dòng)技術(shù)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多技法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)具有異曲同工之妙。發(fā)揮中醫(yī)特色，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定方法、系統(tǒng)訓(xùn)練模式，兩者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，可提高康復(fù)療效，縮短康復(fù)時(shí)間，提升患者的日常生活能力，達(dá)到重返社會(huì)的目的。

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