大風(fēng)降溫很傷老人心

降溫1℃中老年人心梗增長(zhǎng)2％，3級(jí)以上刮風(fēng)天誘發(fā)冠心病增1.44倍(記者王)國(guó)外一項(xiàng)研究成果顯示，氣溫驟降會(huì)對(duì)心臟造成重大傷害。當(dāng)氣溫降至了℃以下時(shí)，中老年人患急性心衰的人數(shù)增長(zhǎng)2-3倍；當(dāng)?shù)陀?℃時(shí)，因心臟病而發(fā)生的死亡人數(shù)會(huì)成倍增加。北京電力醫(yī)院急診室副主任醫(yī)師肖青提醒，特別是心臟功能不太好的中老年朋友，冬季遇寒流或大風(fēng)、雨雪天氣采取防護(hù)措施；增強(qiáng)心臟抵御寒冷刺激的能力，對(duì)保護(hù)心臟功能和減少心臟疾病大有益處。記者日前采訪了肖青大夫。她告訴記者，即使心臟健康沒(méi)有冠心病的中老年朋友，在寒冷的刺激下也容易突發(fā)心肌梗死。這是因?yàn)闅鉁亟档蜁r(shí)，人體內(nèi)腎上腺素釋放過(guò)多，造成血管收縮、血壓升高，引起冠狀動(dòng)脈攣縮、阻塞造成的。據(jù)研究，遇冬季降溫時(shí)，人體內(nèi)的凝血酶原、纖維蛋白原、全血容量、毛細(xì)血管彈性等明顯改變，心血管系統(tǒng)變得非常脆弱。很多中老年人平時(shí)心臟并沒(méi)有問(wèn)題，突受寒冷刺激也會(huì)促使心率加快，心臟工作負(fù)荷增大，耗氧量增多，心肌缺血缺氧引起心絞痛，風(fēng)天氣，冠心病的日均發(fā)病率會(huì)增長(zhǎng)1．44倍。冬季，中老年朋友特別是心臟功能不太好的人要注意天氣變化，合理安排好工作和休息，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用如小劑量的阿司匹林或潘生丁等。世界衛(wèi)生組織建議：冬季室溫應(yīng)該不低于18℃，對(duì)于老人和心臟不好者應(yīng)再提高2～3℃。遇寒潮要及時(shí)增加帽、衣、被褥，并盡量減少外出。飲食上要適當(dāng)控制食鹽和脂肪的攝入量，多吃新鮮蔬菜和水果，避免情緒激動(dòng)。此外，可采取措施預(yù)防交感神經(jīng)興奮引起動(dòng)脈壁平滑肌收縮，降低血黏度和減少血栓，提高心肌細(xì)胞耐缺氧的能力，從而更好地保護(hù)心臟和提高心功能。刮風(fēng)天出門先揉鼻子鼻腔黏膜薄、血管豐富且表淺，一旦受到冷空氣刺激，會(huì)造成血管收縮、硬化，甚至出現(xiàn)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣，極易誘發(fā)心肌梗死、心臟衰竭。所以大風(fēng)降溫時(shí)，中老年人盡量不要出門，如外出就一定要做好鼻子的保暖。為減輕呼吸道刺激，宜先按摩鼻子，這樣可防止冷刺激引起冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣。將兩手拇指摩擦生熱后，用外側(cè)沿鼻梁、鼻翼兩側(cè)上下按摩60次左右，然后按摩鼻翼兩側(cè)的迎香穴(位于鼻唇溝與鼻翼交界處)30次。如果在寒風(fēng)中行走，最好戴上口罩，并每隔5-10分鐘就揉幾下鼻子。天冷常揉腕內(nèi)關(guān)穴在手厥陰心包經(jīng)上，刺激內(nèi)關(guān)穴可使心臟耐受無(wú)氧代謝，改善冠心病患者的心室舒張與收縮功能，防止和緩解心肌缺血、缺氧。內(nèi)關(guān)穴在手掌側(cè)腕橫紋上2寸，握拳手腕上抬時(shí)，手臂中間兩筋之間。用大拇指揉按內(nèi)關(guān)穴30下，每天1次。如果遇大幅降溫天氣，可將每天按揉內(nèi)關(guān)穴的時(shí)間增至20分鐘，對(duì)冬季保護(hù)心臟大有益處。早上熱水泡腳早上8—9時(shí)是心臟易犯病的魔鬼時(shí)間。一項(xiàng)研究顯示，心臟病患者每天用熱水泡腳15分鐘，然后蓋被子保溫30分鐘，可使心臟血管機(jī)能得到明顯改善。熱水泡腳還可促進(jìn)末梢血管的血流順暢，具有減輕心臟負(fù)擔(dān)、保護(hù)心臟的作用。熱水泡腳的溫度略高于體溫即可，不宜超過(guò)40~C。60歲以上老人一般泡20分鐘左右為宜，身體虛弱者10分鐘即可，以防泡腳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓降低。另外，泡腳水不能太淺，如能連小腿一起泡效果更好。室內(nèi)鍛煉也要全身活動(dòng)天氣寒冷。鍛煉身體多在室內(nèi)進(jìn)行，但宜選擇全身活動(dòng)，因?yàn)榫植炕顒?dòng)反而對(duì)心·臟有害。臨床發(fā)現(xiàn)，心臟病人在室內(nèi)做腿部蹲起或手臂鍛煉等局部性活動(dòng)時(shí)，盡管運(yùn)動(dòng)量比’全身性活動(dòng)小，反而容易誘發(fā)心臟病。而跳交誼舞、做廣播操、打太極拳等全身性肌肉活動(dòng)時(shí)，全身肌肉血管舒張良好，既沒(méi)有加重心臟負(fù)擔(dān)，又達(dá)到了鍛煉的目的。而局部性的上肢或下肢運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)部分的肌肉血管舒張，不活動(dòng)部分的肌肉血管收縮，極易加重心臟負(fù)擔(dān)。夜間不可憋尿天冷夜尿增多，嫌麻煩而憋尿會(huì)傷害心臟。因?yàn)楸锬蚴拱螂壮溆?，?huì)刺激交感神經(jīng)興奮，造成血壓升高、心跳加快，容易出現(xiàn)心絞痛、心律失常等癥狀。此外，長(zhǎng)時(shí)間憋尿后排尿時(shí)，還會(huì)因腹腔壓力變化使迷走神經(jīng)過(guò)度興奮，造成腦供血不足、血壓降低、心率減慢、心肌供血下降，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腦出血或心梗。每天補(bǔ)維生素B3毫克補(bǔ)充維生素B，可降低血漿中同型半胱氨酸含量，降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充維生素B6可使心肌梗死和致死性冠心病發(fā)生率降低約50％，每天補(bǔ)充3毫克，預(yù)防心絞痛的效果更為明顯。每100克食物含維生素B，的量如下：酵母粉3．67毫克，脫脂米糠2．91毫克，黑米540微克，奶酪0．08毫克，胡蘿卜0．7毫克，魚類0．45毫克，瘦肉0．3-0．8毫克，牛奶0．03毫克，蛋0．2毫克。天冷心慌按手指當(dāng)突然發(fā)生胸悶、心慌時(shí)，可用力掐中指甲根部，一壓一放交替進(jìn)行；持續(xù)3~5分鐘，可使癥狀緩解。如果發(fā)生左胸悶痛，可按壓至陽(yáng)穴(兩側(cè)肩胛下角內(nèi)連線與脊背正中線之交點(diǎn))，對(duì)減輕左胸悶痛有明顯作用。常食富硒食物一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，常屹富硒食物，有利于減少心血管疾病的發(fā)生。缺乏硒時(shí)會(huì)使谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性下降，引起血管內(nèi)皮細(xì)胞膜破裂，血小板附著和聚集在血管壁上，從而形成血栓。常食富硒食物，可促進(jìn)血流暢通，增強(qiáng)心臟抵御寒冷刺激的能力，并對(duì)保護(hù)心臟功能有益。含硒較高的食物主要有花菜、薺菜、大蒜、蘑菇、豌豆、大白菜、南瓜、韭菜、洋蔥、番茄、金槍魚等。

（責(zé)任編輯：zxwq）