一、通心竅:石菖蒲10克,配伍郁金10克,葛根20克。石菖蒲辛溫芳香,善開竅祛痰;郁金辛苦寒,善行氣解郁、祛痰止痛、清心;葛根味辛而甘,升發(fā)脾胃清氣。三藥共用能宣通心竅,擴(kuò)張冠脈血管,可治高血壓、冠心病、心絞痛、心律失常及項強、肢體麻木等病癥。病例:患者,女,50歲,體胖,患心絞痛多年,此次發(fā)病心前區(qū)疼痛,伴氣短、痰多,舌紅苔濁膩、脈滑。心電圖示下壁心肌缺血。診為胸痹,證為痰濁壅塞,以瓜蔞薤白半夏湯加石菖蒲10克,郁金、葛根各20克,通利心竅,化痰止痛。3劑而痛止,9劑癥狀消失,心電圖恢復(fù)正常。
二、通腦竅:石菖蒲10克,配伍膽南星5克,地龍10克。石菖蒲開竅寧神、芳香化濕、利諸竅;膽南星苦涼,能消化痰熱、熄風(fēng)定驚;地龍咸寒,清熱息風(fēng),通絡(luò)祛痹。三藥共用可化痰濁,通腦竅??芍沃酗L(fēng)昏迷、眩暈、中風(fēng)不語、癲癇、癲狂等癥。病例:患者,男,56歲,患腦出血2周,昏迷,面赤身熱、氣粗痰多,舌干紅,苔黃膩,脈弦滑。診為中風(fēng)中臟腑之陽閉癥。以羚羊湯加石菖蒲15克,膽南星5克,地龍10克,鼻飼半個月而神志漸清,能緩慢言語。
三、通耳竅:石菖蒲10克,配伍磁石、骨碎補各10克。石菖蒲芳香化濁,宣閉開竅;磁石辛咸寒,潛陽安神·,聰耳明目,益腎平肝;骨碎補苦溫,補腎活血。三藥共用則補腎活血,交通心肺,通竅聰耳??芍文I水不足、虛火上炎之耳聾耳鳴、重聽、神經(jīng)性耳聾等病癥。病例:患者,男,67歲,耳鳴多年漸至耳聾,體眩暈,腰膝酸軟,手足心熱,舌紅,脈細(xì)弱,尺脈尤弱。診為耳聾,證為腎精虧虛。以耳聾左慈丸加石菖蒲、骨碎補各10克,服湯藥10劑而有效,30劑耳聾漸改善,諸癥消失。
四、通口竅:石菖蒲10克,配伍蟬蛻6克。石菖蒲芳香辟濁、醒神開竅;蟬蛻味甘性寒,輕清升散,散風(fēng)熱,利咽喉。二藥合用,并行于上,醒神開竅以增音??芍物L(fēng)熱挾痰之失音、嘶啞、或麻疹嗓音嘶啞、咽喉炎、聲帶水腫等病癥。病例:患者,男,46歲,咽喉腫痛,聲音嘶啞。查舌紅,脈細(xì)弱,口干,咽喉充血略紫。診為失音,證為肺熱陰虧。以沙參麥冬湯加石菖蒲、山豆根、射干、牛蒡子各10克,蟬蛻6克,服10劑而痊愈。
五、通鼻竅:石菖蒲10克,配伍白芷10克。石菖蒲芳香宣通,化穢濁痰濕而通竅;白芷味辛性溫,芳香上達(dá),祛風(fēng)濕,通竅化濁消腫。二藥合用,上達(dá)鼻竅,化濕醒神,宣通鼻竅??芍委熉员茄住⒈歉]炎、嗅覺減退、異味覺等病癥。病例:患者,男,50歲,患慢性鼻炎多年,常有異味感,嗅覺減退,不自覺流涕,伴有頭痛。診為鼻淵,證為風(fēng)熱上擾。以蒼耳子散加石菖蒲、白芷各10克,共為散劑,服20天后諸癥漸消。
六、通目竅:石菖蒲10克,配伍石決明30克,菊花10克。石菖蒲開竅寧神;石決明味咸寒、平肝潛陽、清肝明目;菊花辛甘苦微寒、疏風(fēng)清熱、解毒明目。三藥合用可清火開竅、明目??芍胃谓?jīng)風(fēng)熱或肝火上炎的目赤腫痛,視物不清等癥。病例:患者,女,38歲,因生氣后忽覺視物不清,疼痛流淚、怕光,西醫(yī)診為結(jié)膜炎。見目赤腫痛,兩脅脹痛,舌紅苔黃,脈弦。診為椒瘡,證為肝火上炎。以龍膽瀉肝湯加石菖蒲10克,石決明30克,菊花15克,服湯藥10劑后腫痛消失,視物正常。
七、通下竅:石菖蒲10克,配伍萆蘚15克。石菖蒲芳香化濕、宣利通竅;革薛味苦微寒,利濕而能分清別濁。二藥共用可宣化與瀉利共用,開下竅??芍文I炎、泌尿系感染、小便不暢、尿液渾濁等病癥。病例:患者,男,59歲,患單純性慢性前列腺炎2年,小便渾濁如豆?jié){,伴小腹墜脹,神疲乏力,飲食減少。舌淡紅,脈虛弱。診為尿濁,證為脾虛氣陷。以補中益氣湯加石菖蒲10克,萆蘚15克,服藥10劑,諸癥消失。
使用注意:石菖蒲辛溫,芳香走竅,凡陰血虧虛滑精,煩躁多汗,脾胃虛弱者不宜服用。不宜久煎。另外,《本草綱目》記載,石菖蒲惡麻黃。另有石菖蒲忌飴糖、羊肉,勿犯鐵器之說。
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