不可忽視的心梗前兆

九種因素誘發(fā)“心梗：研究顯示，90％以上的心梗是由血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、緊張狀況、水果蔬菜攝人不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腹型肥胖、過(guò)度飲酒等危險(xiǎn)因素誘發(fā)。由此可見(jiàn)，絕大多數(shù)情況下的“心梗”是可以預(yù)測(cè)和預(yù)防的。

心梗發(fā)生前的五個(gè)蹤跡：臨床中并非所有的“心梗”發(fā)作都有先兆，但通常會(huì)有50％-80％的人在“急性心梗”發(fā)作前會(huì)有一些預(yù)警的先兆癥狀，一般發(fā)生先兆的時(shí)間為1—2天或更久。若加以留意，事先發(fā)現(xiàn)先兆癥狀的蹤跡，及時(shí)就醫(yī)就可有效避免身陷“心梗”危機(jī)。夜間或休息時(shí)胸痛。當(dāng)休息時(shí)或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛，則要高度懷疑“心梗”發(fā)作，一般夜間或休息后新發(fā)生的心絞痛，都是“心梗”發(fā)作的先兆。心絞痛癥狀加重。既往患有心絞痛的人，若是近1個(gè)月內(nèi)，心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數(shù)比以前頻繁，胸痛的程度越來(lái)越重，胸痛的范圍更大，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，也需高度警惕“心梗”發(fā)作。此外，心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內(nèi)不能有效緩解時(shí)，也要警惕“心梗”出現(xiàn)。無(wú)明顯誘因的胸痛。既往雖患有心絞痛，均能找到明顯的誘發(fā)因素，如勞累、激動(dòng)等，但如果在沒(méi)有明顯誘因的安靜狀態(tài)下，也有胸痛癥狀出現(xiàn)，同時(shí)還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。突然的心慌憋悶。出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過(guò)胸悶、乏力、心慌癥狀，或在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重，并有逐．漸加重的趨勢(shì)時(shí)，也需即刻就醫(yī)。與勞累有關(guān)的其他部位疼痛。軀體疼痛的現(xiàn)象與勞累、激動(dòng)等有關(guān)聯(lián)，有可能出現(xiàn)在上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等，也要加以重視。此外，中老年人，若突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常等問(wèn)題時(shí)，又不能用其他疾病或原因解釋時(shí)，也要高度警惕“心梗”來(lái)襲。

不能忽略不典型“心梗”發(fā)作：很多“急性心梗”發(fā)作時(shí)癥狀并不明顯，特別是女性，約65％的女性在“急性心梗”發(fā)作時(shí)會(huì)有各式各樣的表現(xiàn)，不但患者自己易忽視，醫(yī)生也很易誤診。如突然呼吸困難并加重、惡心、嘔吐、牙痛、下頜痛、頭痛、頭暈、失眠、極度疲倦、食欲差、消化不良、胃痛、焦慮等癥狀。一些原本存在呼吸系統(tǒng)問(wèn)題的患者，若突然發(fā)生不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等狀況時(shí)，也需高度懷疑突發(fā)“心梗”。若這些癥狀與運(yùn)動(dòng)、勞累、激動(dòng)有關(guān)聯(lián)，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，需及時(shí)就醫(yī)。

三高人群警惕心梗來(lái)襲：任何疾病的發(fā)生都存在誘、發(fā)因素，對(duì)“心梗”而言，需格外提高警惕的人群就是誘發(fā)因素較多的人。高血壓、糖尿病、血脂異常的患者，更易發(fā)生意外。若是身體經(jīng)常處于超負(fù)荷疲勞運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，或情緒過(guò)于緊張時(shí)，更易誘發(fā)“心梗”。此外，抽煙、喝酒、嗜食肥甘厚味之人，也要特別小心“心梗”來(lái)犯。愛(ài)護(hù)心臟、預(yù)防“心梗”應(yīng)從生活方式人手，改變不良的生活習(xí)慣。特別提醒：“心梗”高危人群，最好在臨睡前喝杯水，以更好地稀釋血液。由于很多“心梗”患者都在早晨發(fā)病，因此早晨起床前要有3個(gè)注意：1．醒來(lái)后不要馬上起床，可先在床上安靜地躺3分鐘再坐起；2．坐起后，不要立刻下地，要在床上靜坐3分鐘左右再下床；3．下床后，不宜即刻活動(dòng)，可稍微停頓一會(huì)兒，再慢慢地活動(dòng)。這是為了讓機(jī)體充分適應(yīng)由靜到動(dòng)的過(guò)程，有利于預(yù)防“急性心梗”突然發(fā)生。

心梗急救關(guān)鍵6小時(shí)：“心梗”發(fā)生的主要原因是給心臟供血的動(dòng)脈血管內(nèi)膜缺損后，在破損的血管內(nèi)壁處沉積了血液中的一些大顆粒物質(zhì)(如脂肪顆粒)，這些堆積的物質(zhì)越積越大，在一定程度后形成斑塊，斑塊一旦脫落就成為血栓，血栓堵塞血管，就會(huì)造成心肌缺血，導(dǎo)致心肌梗死。正因?yàn)槿绱?，發(fā)生血管堵塞后6小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，對(duì)心臟造成的損害是可逆的，能夠及時(shí)地修復(fù)，不但能獲得較好的治療，甚至還可減少心肌壞死的數(shù)量。但是，若超過(guò)了最佳的治療時(shí)間，其危害將不可預(yù)料，臨床發(fā)現(xiàn)“急性心梗”突發(fā)后，約有一半的患者死于送到醫(yī)院之前。如何把握好決定生死的6小時(shí)，是“心梗”患者的救治關(guān)鍵，而及時(shí)發(fā)現(xiàn)“心梗”發(fā)作前的跡象就更顯重要。

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