近年來，大量腫瘤分子靶向藥物不斷上市并在臨床實踐中取得顯著療效，不僅證明了其理論的科學性和可行性，也為廣大腫瘤患者帶來了福音。分子靶向藥物的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在：1．它只針對腫瘤細胞發(fā)揮作用，故降低了對正常細胞的殺傷，全身毒副反應也較低。2．患者可以長期使用該藥物，直到病情出現(xiàn)進展為止。3．尤其適用于難以耐受或抗拒放療、化療，和失去手術(shù)機會的患者。但是，分子靶向藥物很講求個體化，它并非對全部腫瘤患者均有療效，而只“青睞”于患有某種特定腫瘤的特定人群。
一、易瑞莎：亞洲不吸煙的女性肺腺癌患者。主要適用于治療既往接受過鉑劑和多西紫杉醇化療、或不適合化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌。主要毒副作用為消化道反應和痤瘡樣皮疹，但均較易耐受。易瑞莎的療效呈現(xiàn)出明顯的人種差異。全球臨床應用的結(jié)果顯示，亞洲不吸煙的女性肺腺癌患者接受易瑞莎治療的效果非常顯著，其整體生存率和緩解率要明顯優(yōu)于其它患者。
二、格列衛(wèi)：Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病和c-Kit陽性的胃腸道基質(zhì)細胞瘤。主要適用于：1．‘陵性粒細胞白血?。杭弊兤?、加速期和干擾素治療失敗的慢性期。2．胃腸道基質(zhì)細胞瘤：毒副作用包括惡心、嘔吐、水腫(體液潴留L肌肉痛性痙攣、疲勞、皮疹和頭痛等，但均較輕。在慢性粒細胞白血病患者中，只有Ph染色體陽性者才是格列衛(wèi)的優(yōu)勢人群。胃腸道基質(zhì)細胞瘤對各種化療藥物均不敏感。病變部位太廣、不能手術(shù)的胃腸道基質(zhì)細胞瘤患者只有一種選擇，就是使用格列衛(wèi)，這一點已得到全球公認。但患者在使用前一定要做免疫組化檢測，只有c-Kit陽性的患者才是該藥的優(yōu)勢人群。
三、美羅華：彌漫性B紐胞淋巴瘤患者。美羅華主要適用于復發(fā)或化療抵抗性B淋巴細胞型的非霍奇金淋巴瘤。毒副反應為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、皮疹、喉部痙攣、呼吸困難和低血壓等，一般為輕至中度，多發(fā)生在第一次輸注時。彌漫性B細胞淋巴瘤患者若免疫組化顯示CB20陽性者，聯(lián)合應用美羅華和化療，臨床有效率可達到70％-90％。
四、赫賽?。阂罁?jù)免疫組化檢測結(jié)果定。赫賽汀主要適用于c-erB—2中高度表達的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。近期毒性為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、皮疹和心臟毒性等，第一次輸注時最為明顯；遠期毒性為心功能紊亂。
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