坐骨神經(jīng)痛屬于中醫(yī)“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”“腰痛”、“筋痹’的范疇。本病的病因病機(jī)雖以正虛受邪,虛實(shí)夾雜為其特點(diǎn),又與體質(zhì)強(qiáng)弱、生活環(huán)境、氣候條件等密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),本病的發(fā)生,以肝腎不足、氣血兩虛為內(nèi)在因素,以風(fēng)寒濕熱之邪入侵為外在因素。一般初起以邪實(shí)為主,病位多在經(jīng)絡(luò);久病則正虛邪戀,虛實(shí)夾雜,除氣血不足外,亦可損及肝腎。
中醫(yī)根據(jù)辯證原則可采用針灸法進(jìn)行施治。
★瘀血阻滯
診斷要點(diǎn):有腰部?jī)?nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀。
處方:陽(yáng)陵泉、膈俞、血海、委中
★正氣不足
診斷要點(diǎn):腰腿隱痛,反復(fù)發(fā)作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無(wú)華;舌淡苔少,脈沉細(xì)。
處方:陽(yáng)陵泉、委中、足三里、三陰交
★風(fēng)寒濕痹
診斷要點(diǎn):腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉。
處方:秩邊、陽(yáng)陵泉、命門(mén)
★其它療法
耳穴貼壓:坐骨神經(jīng)、臀、腰骶椎、腎、壓痛點(diǎn)
皮膚針:叩刺腰骶部及在壓痛點(diǎn)刺絡(luò)出血,加拔火罐。
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