拔罐的適應(yīng)證及禁忌證

1．適應(yīng)證拔罐療法對瘡瘍癰毒的治療有其獨到之處。(1)拔罐形成的負壓作用于膿腔，可使膿液充分引流，減少全身中毒性反應(yīng)，促進創(chuàng)口愈合。(2)避免在治療深部膿腫和復(fù)雜多膿腔膿腫時大創(chuàng)口引流，減少病人痛苦，縮短引流創(chuàng)口愈合時間。(3)促進膿栓脫落，縮短炎癥周期，少用抗生素，從而大大縮短了病程。(4)拔罐的溫熱效應(yīng)及持久均勻的負壓效應(yīng)，改善了局部創(chuàng)面的血液循環(huán)，促進了復(fù)雜創(chuàng)面和經(jīng)久不愈的慢性潰瘍的迅速愈合。拔罐療法的應(yīng)用范圍十分廣泛，在臨床上早已從早期的瘡瘍發(fā)展到用來治療包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科等100多種疾病。特別是近年來，一些從未用本法治療過的疾病如白塞病、術(shù)后腹脹，以及一些疑難急癥如老年性慢性支氣管炎、肺水腫，甚至如心臟病、骨折等，使用本法也取得了意想不到的效果。根據(jù)臨床觀察，本法對高血壓、心絞痛亦有明顯療效。由于拔罐療法所具有的獨特醫(yī)療機理，其治療疼痛性疾病更為見長。拔罐療法具有明顯的緩解疼痛效果，無論是內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風(fēng)濕痛，還是外科的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷，都可以用拔罐療法取得立竿見影的療效，有的甚至只需一次治療即可痊愈。刺絡(luò)拔罐的鎮(zhèn)痛效果尤為顯著。中醫(yī)認為“通則不痛，痛則不通”，疼痛多因經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血瘀阻。刺絡(luò)拔罐能有效地去瘀行血，通經(jīng)活絡(luò)，臨床常用于治療各種疼痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認為，刺絡(luò)拔罐刺激了某一局部的神經(jīng)，調(diào)節(jié)了相應(yīng)部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痙攣，產(chǎn)生了明顯的止痛效果。另外，用本法治療效果較理想的病證有：感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支氣管炎、百日咳、冠心病、心律不齊、中暑、肺水腫、急性胃腸炎、胃痛、小兒消化不良、高血壓、中風(fēng)后遺癥、糖尿病、頭痛、脅痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、術(shù)后腸粘連、蕁麻疹、帶狀皰疹、產(chǎn)后缺乳、牙痛、扁桃體炎、面癱、毒蛇咬傷、瘡瘍初起、近視等。2．禁忌證有下列情況之一者，應(yīng)禁用或慎用拔罐療法。(1)凝血機制不好，有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜使用拔罐療法，如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮膚嚴重過敏或皮膚患有疥瘡等傳染性疾病者不宜拔罐。(3)惡性皮膚腫瘤患者或局部破損潰爛、外傷骨折、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者，局部皮膚不宜拔罐。(4)妊娠期婦女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位時，手法也應(yīng)輕柔。(5)肺結(jié)核活動期，婦女經(jīng)期不宜拔罐。(6)重度心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭及嚴重水腫的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二陰部位不宜拔罐。(8)重度神經(jīng)質(zhì)、全身抽搐痙攣、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。(9)醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞者，慎用拔罐。

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