煎藥機在現(xiàn)代化過程中的作用

一、煎藥機的誕生推動了中藥發(fā)展

中藥是中華民族的文化瑰寶，其獨特的療效和較少的副作用受到全球廣大患者的推崇。但中藥的煎煮方法非常講究，從器具到火候，先煎后下，烊化沖服，但煎煮費時，服用攜帶不便。明代李時珍在《本草綱目》提出:“凡服湯藥，雖品物專精，修制如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”傳統(tǒng)的手工煎藥方式都是使用藥罐在開放狀態(tài)下進行，使得煎藥質(zhì)量和保存成為困擾中藥療效的兩大難題。

長期以來，手工煎藥質(zhì)量問題一直是困擾我們的一大難題，主要受兩方面的影響：一是加水量的問題，加水量的多少應(yīng)以藥物的重量、體積以及水能力、治療功效而定。但在手工煎藥的實際過程中，加水量相當難控制，按常規(guī)一般90克應(yīng)加稅300ml，現(xiàn)在一貼藥多的達800克，甚至更多，體積連22cm的藥鍋都裝不下。如果誰不加夠，則要無法煎透，水加足了，煎出的藥汁又大大超過，結(jié)果往往是連渣帶汁的都進了垃圾桶。二是煎煮的時間問題。中藥一般涉及一煎二煎、文火武火的問題，這在實際過程很難控制。加上現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快，經(jīng)常沒有條件或沒有時間煎藥。同時，因為煎藥機真空包裝使得藥液保存時間達到50—70天，可冷藏，而手工煎藥只能保存2-3天。煎藥機的出現(xiàn)可以說是中醫(yī)中藥史上一次較大的改革。

二、煎藥機煎藥與傳統(tǒng)煎藥孰優(yōu)孰劣？

中藥湯劑使中藥的傳統(tǒng)劑型之一，湯劑質(zhì)量的好壞直接影響到臨床療效，湯劑影響療效到物質(zhì)基礎(chǔ)主要是湯劑中煎出的有效成分，因此要發(fā)揮中藥湯劑的臨床療效，必須要盡最大限度的煎出有效成分。傳統(tǒng)的小鍋單劑自煎，費時、費力，除解表藥煎煮的時間稍短外，一般要每天至少花2個小時以上。煎藥機煎后，病人只需將藥交給藥房，由醫(yī)院負責煎制，當天下午可取回煎好的湯劑，整個療程可一次性帶回家，包裝好，攜帶服用方便。

煎藥機最初進入中國時遭到質(zhì)疑，認為類似這種“高壓鍋”式的煎煮方式影響藥效的發(fā)揮。煎藥機煎煮與傳統(tǒng)方法煎藥所含藥效成分究竟孰多孰少曾引起爭論。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院等科研機構(gòu)研究結(jié)果顯示在高溫、高壓的情況下比較容易提高中藥的煎出率，比人工煎藥提高了有效成分含量；另外，煎藥機煎煮藥液成品的衛(wèi)生學檢測指標是明顯優(yōu)于傳統(tǒng)煎藥方法、而且減少了污染、發(fā)酵和霉變；新型煎藥設(shè)備煎藥機與包裝機連為一體，煎煮和包裝為封閉過程，減少了污染，包裝袋采用無毒、無菌的進口復(fù)合膜材料，抗溫、抗壓、保鮮、衛(wèi)生狀況得到良好的改善，使服用中藥液安全衛(wèi)生?！吨嗅t(yī)雜志》2004年第一期發(fā)表了河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院對不同煎藥方法對中藥煎藥質(zhì)量的研究。他們選取了五個院內(nèi)制劑處方，一總固體物為指標研究煎煮效果，才喲正交實驗法篩選兩種機型的最佳煎煮工藝，結(jié)果顯示：煎藥機煎藥的質(zhì)量優(yōu)于沙鍋煎藥，根據(jù)不同機型及配合相應(yīng)方法，完全可以滿足中藥湯劑的質(zhì)量和特殊用法的要求。

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