近段時(shí)間，我科收治了兩名“急性閉角型青光眼”的老年人。追問(wèn)病史，一位患者訴說(shuō)眼病發(fā)作前，點(diǎn)用了阿托品眼藥水，另一位患者系眼病發(fā)生前，因胃痛注射了阿托品。他們的青光眼發(fā)作都是由于使用了阿托品這種藥引起的。
阿托品是一種老藥，為什么老年人使用后有時(shí)會(huì)引起急性青光眼呢？因?yàn)榘⑼衅窞榭鼓憠A藥，不管局部點(diǎn)用還是全身使用均可使瞳孔散大和睫狀肌麻痹，且作用時(shí)間長(zhǎng)而持久。老年人由于晶狀體改變，一旦不當(dāng)使用阿托品，易致眼壓急劇升高，引起青光眼急性發(fā)作。
由此，筆者提醒大家，該藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，以防藥物引起的嚴(yán)重副作用。如出現(xiàn)上述副作用，特別是引起了青光眼的急性發(fā)作，應(yīng)及時(shí)想到是此藥引起的可能性，以便得到及時(shí)治療。老年人則一定要慎用阿托品類藥物，即使要用，亦一定要到醫(yī)院先測(cè)量眼壓，觀察眼部情況。
(江西省人民醫(yī)院教授羅興中)
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