胃癌手術(shù)后的飲食護理

胃癌手術(shù)后的飲食護理胃癌專家說，目前對于早期胃癌，多行手術(shù)切除治療，而胃屬于人體重要的消化系統(tǒng)器官，所以，它的切除將直接影響到患者的正常飲食。因此而使體內(nèi)蛋白質(zhì)，脂肪等消耗，致使體重下降，還可發(fā)生一些維生素缺乏病及胃切除術(shù)后的并發(fā)癥。為解除這些問題，則需做好胃癌術(shù)后的飲食護理工作。在胃切除術(shù)后，通常應(yīng)禁食禁飲，24小時～48小時后一般情況良好，腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣，才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無不適，次日可給少量清淡流食，如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆?jié){等，因為這些食物可產(chǎn)生腹脹。第四日可仍用流食，但在流食的基礎(chǔ)上加用甜牛奶、甜豆?jié){等。第五日可用少渣半流食，例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內(nèi)末蕃茄汁或菜汁燴掛面、面包、蛋糕、牛奶、豆?jié){等。第九日可改用營養(yǎng)豐富、易于消化、無刺激性、質(zhì)軟一日五餐的胃病飲食。若進食后有惡心、腹脹等不適，則應(yīng)減少或停止飲食。待癥狀消失之后，病情好轉(zhuǎn)，再開始進食。

1.胃癌病人多有胃脘部飽脹、疼痛等食積不消的癥狀，應(yīng)多食易消化類的食物；常見的惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，宜食開胃降逆的清淡食物。

2．保護胃粘膜，避免高鹽、過硬、過燙、暴飲、暴食，要少食多餐，定時定量，吃易消化的飲食。

3．胃癌手術(shù)后的飲食調(diào)理，應(yīng)選用高營養(yǎng)、少刺激的食品。主食以病人素日習(xí)慣品種為好，加用苡仁粥、糯米粥，有益無損。副食以鮮肉、鮮蛋、鮮蔬菜、鮮水果為好。術(shù)后病人每日3～5餐，飯量逐漸增加，不少病人半年后可恢復(fù)術(shù)前飯量。如有飯后惡心、嘔吐現(xiàn)象，不必著急，可稍坐片刻或慢行散步，癥狀即可減輕。也可用生姜10克煎湯頻服。

4．食物要新鮮，多吃新鮮蔬菜和水果，增加優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入量。

5．晚期胃癌患者多處于全身衰竭狀態(tài)，進食困難，食欲不振，應(yīng)多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂，也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、雞肫適量，煎湯內(nèi)服。呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)的病人應(yīng)該多補給蛋白質(zhì)食品，如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等，糯米粥要求煮爛。

6．手術(shù)后飲食要注意預(yù)防胃癌術(shù)后傾倒綜合癥和低血糖綜合癥。傾倒綜合癥的主要表現(xiàn)是進食甜的流質(zhì)，如加糖的牛奶，10~20分鐘后，即感上腹部不適，腹部脹痛，惡心、嘔吐，腸鳴，腹瀉，全身乏力，頭暈、出汗，心慌，面部潮紅、甚至虛脫。該綜合癥多可通過飲食調(diào)節(jié)控制。癥狀較重和反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)進食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，進餐時避免飲用流質(zhì)等液體食物，餐后最好能平臥30分鐘，餐后半小時~1小時呆以飲用少量無糖的液體。經(jīng)此調(diào)節(jié)后，可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年后，癥狀可逐步減輕而不再發(fā)作。術(shù)后低血糖綜合癥的主要表現(xiàn)是進食后2~4小時，出現(xiàn)心慌，出汗、無力、眩暈，手震顫、饑餓感，嗜睡或虛脫。其原因在于食物過快地排入空腸，葡萄糖被過快地吸收，血糖呈一過性增高，刺激胰腺分泌過多的胰島素，隨即引起了反應(yīng)性低血糖。通過飲食調(diào)節(jié)來控制本綜合癥的辦法是：少食多餐，進高蛋白，高脂肪與低碳水化合物飲食，避免甜的、過熱的流質(zhì)飲食。餐后平臥10~20分鐘，并準備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數(shù)病人經(jīng)此調(diào)節(jié)后，6個月~1年能逐步自愈。

7．化療時飲食化療常常引起惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹腹瀉等消化道癥狀。為保證化療順利進行，應(yīng)注意以下幾點：①處理好飲食與化療藥物作用高峰時間的關(guān)系，避免在藥物作用的高峰期進食。②在化療期間，進餐次數(shù)要比平時多一些，食物的性狀要稀軟易消化，又含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和充足的熱能。即使有嘔吐，也要堅持進食，必要時可通過輸液補充能量。

8．放療時飲食放療時可出現(xiàn)惡心、食欲下降，高峰時可有嘔吐。放療后期可出現(xiàn)腹痛及腹瀉、血象下降、免疫功能下降等，這時必須給予充足的營養(yǎng)和豐富的維生素，以補氣生血。屬陰虛者宜清補，常用食品有山藥、桂圓、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、甲魚、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大棗、糯米等。飲食應(yīng)與體質(zhì)相應(yīng)：平素豐腴者不宜進肥膩食物，應(yīng)多進清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，應(yīng)多食滋陰生津的食物。無論何種體質(zhì)，平日均應(yīng)多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物，含硒、鉬等微量元素豐富的食物，含大蒜素豐富的食物（如大蒜、蔥等）。不吃霉變、熏制、腌制食物。

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