中醫(yī)認(rèn)為癲癇的病因病機(jī)有哪些

祖國醫(yī)學(xué)對癲癇病因?qū)W的認(rèn)識，大多歸于外感六淫，情感失調(diào)，先天因素，飲食不節(jié)，勞累過度，痰濁上擾，閉塞清竅，蒙蔽心神，壅遏經(jīng)絡(luò),均可引發(fā)癲癇。常見的病因可簡單概括為“風(fēng)”、“痰”、“驚”、“食”、“瘀”、“虛”等，尤以痰作祟最為重要。正如《醫(yī)學(xué)綱目·癲癇》中說：“癲癇者，痰邪逆上也。”指出痰邪為病是癲癇的根本原因。元朝《丹溪心法》中指出“癇癥無非痰涎壅塞，迷閉孔竅”，亦指出癲癇發(fā)生是痰涎瘀結(jié)心膈所致。1.先天因素。孕婦調(diào)養(yǎng)不當(dāng)、胎氣受損，當(dāng)胎在母腹中時(shí)，母親受驚嚇，驚則氣亂，胎氣亦隨之而逆亂，母體腎虧致小兒秉賦不足，而生后易患癇癥，或過分勞累體虛而致小兒秉賦不足。誠如《內(nèi)經(jīng)》所言：“此得之在母腹中時(shí),其母有所大驚、氣上而不下、精氣并居，故令子發(fā)為癲癇。”《活幼心書·癇癥》進(jìn)一步指出：“胎癇者，因未產(chǎn)前，腹中被驚?！聜狻！备改赣胁∫矔绊懱海舾改富加邪B癥則因其臟氣不平，影響小兒先天秉賦而易患此病，或因父母素質(zhì)虛弱，或因父母久病失養(yǎng)致小兒精氣不足而出生后易患癇癥。2.七情失調(diào)。主要責(zé)之于驚恐?！蹲C治匯補(bǔ)·癰病》曰：“或卒然聞驚而得，驚則神出舍空，痰涎乘間而歸之?！庇纱丝梢?，驚恐對癇癥的發(fā)作至關(guān)重要，由于突受大驚大恐，造成氣機(jī)逆亂，進(jìn)而損傷臟腑，肝腎受損，則易致陰不斂陽而生痰生風(fēng)。肝胃受損，則易致精微不布、痰濁內(nèi)聚、經(jīng)久失調(diào)，一遇誘因,痰濁或隨氣逆,或隨火炎，或隨風(fēng)動，蒙蔽清竅而致癇癥發(fā)作。小兒臟腹嬌嫩、元?dú)馕闯?、神氣怯弱或素蘊(yùn)風(fēng)痰，更易受驚恐而發(fā)生癇癥。《景岳全書·癲狂癡呆》指出：小兒癇癥“有從胎氣而得者,有從生后受驚而得者，蓋小兒神氣尚弱,驚則肝膽氣奪而神不守舍,舍空則正氣不能主而痰邪足以亂之。”3.飲食失調(diào)。損傷脾胃，致痰濁內(nèi)聚，陰塞氣機(jī)、氣逆上巔犯腦、蒙蔽清竅而產(chǎn)生昏仆、抽搐等癥，或適逢七情失調(diào)、致氣機(jī)逆亂、痰隨氣動、上沖于元神之府、蒙蔽清竅而發(fā)癰癥。

 4.腦部外傷。由于生產(chǎn)時(shí)使新生兒顱腦受傷，或由于跌撲撞擊，損傷腦部，致瘀血阻滯于腦，使“元神之府”功能失職，可見神志逆亂、昏不知人、氣血瘀阻，則脈絡(luò)失和、肢體抽搐，遂發(fā)癇癥。

 5.外感六淫。時(shí)疫瘟毒后，外邪失于清瀉，日久致痰熱，余毒上沖犯腦而發(fā)癇癥。病機(jī)主要是肝風(fēng)痰濁，或肝風(fēng)血瘀，阻于清竅，擾亂神明而發(fā)病。若病情遷延，則肝風(fēng)愈為難息，痰濁瘀血愈結(jié)愈深，腦神更不得養(yǎng)，終成痼疾。

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