導(dǎo)
讀
胃痛已成為現(xiàn)在人們極其常發(fā)的一種疾病,痛起來(lái)讓人感到渾身無(wú)力又是也會(huì)伴有惡心等癥狀,病情反復(fù)不定,也為患者所困擾。究其發(fā)病根本原因,以病機(jī)推之,則可辨為氣滯、血瘀、寒凝、火郁、食傷
胃痛已成為現(xiàn)在人們極其常發(fā)的一種疾病,痛起來(lái)讓人感到渾身無(wú)力又是也會(huì)伴有惡心等癥狀,病情反復(fù)不定,也為患者所困擾。究其發(fā)病根本原因,以病機(jī)推之,則可辨為氣滯、血瘀、寒凝、火郁、食傷、停飲、中虛、津傷以及蟲(chóng)積等不同。則也分為虛、實(shí)、寒、熱或虛實(shí)并見(jiàn)、寒熱錯(cuò)雜等病癥。因而在治療時(shí),要辯證治療,已達(dá)到最好的治療效果:氣滯胃痛胃脘部膨滿作痛,其痛串走無(wú)定處,頻發(fā)噫氣,或呃逆不休,心煩易怒,屢欲太息,逢恚怒則脹痛增劇,食少口干,舌赤苔白,脈象沉弦而滑。治宜疏肝和胃,理氣止痛。方藥:香陳理氣湯(自擬方)。處方:香附15克,陳皮20克,柴胡15克,紫蘇15克,枳殼10克,麥芽20克,木香4克,薄荷8克。加減:頻發(fā)噫氣者,加旋覆花、藿香、青皮;吐酸水者,加黃連、吳茱萸、煅瓦楞;氣實(shí)上逆者,加焦檳榔、萊菔子;呃逆不休者,加旋覆花、代赭石;兩脅脹滿者,加青皮、郁金;兼有腹部膨滿者,加川厚樸、大腹皮。傷食胃痛恣嗜炙,貪飲無(wú)度,致傷胃氣,脘中嘈雜脹痛,泛惡善嘔,噯氣,惡聞食臭,口中呼出臭氣,舌苔厚膩,舌尖多紅,脈滑大,或洪大。治宜消食導(dǎo)滯,理氣和胃。方藥:曲麥消食湯(自擬方):神曲15克,炒麥芽20克,枳殼15克,陳皮15克,紫蘇15克,藿香15克,生姜10克,厚樸15克。加減:如脘中脹滿甚者,加萊菔子、焦檳榔;嘔甚不能納食者,加砂仁、清半夏、竹茹;吞酸者,合左金丸;噯氣者,加焦楂、萊菔子、薄荷;呼氣腐臭者,加佩蘭、白檀香;脘部痞硬,氣上沖咽不止者,宜因勢(shì)利導(dǎo),先以燒鹽作濃湯,飲后探吐之,在飲溫水使吐,待病情稍稍穩(wěn)定,然后頻頻少與湯劑;病勢(shì)重者,須暫停飲食,飲以清茶、果汁之屬,待胃氣漸復(fù),再與糜粥。寒凝胃痛腹部自覺(jué)冷感,拘急掣痛,甚則隆起如拳狀,得溫則痛減,常欲以掌撫按之,避寒就溫,肢端多清冷,溲清長(zhǎng),舌淡無(wú)苔,泛吐清水,脈沉微,或沉緊。治宜溫中散寒,緩急止痛。處方:丁香15克,砂仁10克,陳皮15克,紫蘇15克,炮姜15克,肉桂15克,烏藥15克,炙草10克。加減:若腹脘痛隆起如拳,加延胡索、吳茱萸;肢端清冷者,加炙附子、人參等;泛吐清水者,加吳茱萸、白豆蔻、生姜。
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