如何根治乳腺纖維瘤

大部分人都簡(jiǎn)稱乳腺纖維瘤,該病是由乳腺纖維組織和腺管兩種成分增生共同構(gòu)成的良性腫瘤,臨床很常見,發(fā)病率占乳房良性腫瘤中的3/4,本病主要發(fā)生在年輕女性,最常見于18-35歲,絕經(jīng)后婦女較少見,發(fā)病率<5%,可為同側(cè)或雙側(cè),大多數(shù)患者表現(xiàn)為邊界清楚的無痛性腫塊（但是合并有增生或其他乳腺病的患者會(huì)有刺痛,壓痛,發(fā)脹,放射性不適等一些癥狀）。
中醫(yī)病因：
肝氣郁結(jié)，亦可因相火內(nèi)盛，肝火偏旺，兩火相搏，煉液成痰，痰濁與氣血凝聚而成。
西醫(yī)病因：雌激素可加速妊娠婦女乳腺纖維瘤的生長(zhǎng)，還可以誘發(fā)動(dòng)物發(fā)生乳腺纖維瘤，而老年婦女隨時(shí)年齡增長(zhǎng)而縮退；研究者在患者的尿液中檢測(cè)到較高水平的雌激素，而無孕激素。而腫瘤組織中雌酮、雌二醇水平增高；均提示雌激素水平過高或乳腺局部組織對(duì)雌激素作用過于敏感可能與本病的發(fā)生有密切關(guān)系。
臨床表現(xiàn)：常于無意中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，多為單發(fā)，亦可多發(fā)，或在雙側(cè)乳腺內(nèi)同時(shí)或先后發(fā)生，腫塊多呈圓形，卵圓形或扁形，邊界清楚；表面光滑，質(zhì)地實(shí)韌，活動(dòng)度大，與表皮或胸肌無粘連。多無疼痛，壓痛及乳頭異常內(nèi)奸泌，腫瘤大小從0。3-24cm水等，大多數(shù)在3cm以內(nèi)，腫瘤可發(fā)生于乳腺各部位，以外上限為多，腫瘤通常生長(zhǎng)速度不是太快，數(shù)年或數(shù)十年也有沒有變化的，月經(jīng)周期對(duì)腫瘤生長(zhǎng)多無影響。有的在月經(jīng)期有輕微脹痛感。妊娠期、哺乳期、哺乳后期是腫瘤生長(zhǎng)加快或異常變化可能的階段，所以年輕未婚的女性及早治療尤為重要。有少數(shù)急驟增大，稱巨纖維瘤，一般腋窩淋巴結(jié)無腫大，如靜止多年后腫瘤突然快速增大，出現(xiàn)疼痛及腋下淋巴結(jié)大等表現(xiàn)，要高度懷疑惡性腫瘤。
輔助檢查：
鉬鈀X線攝片檢查乳腺內(nèi)脂肪較豐富者，纖維瘤表現(xiàn)為邊緣光滑，銳利的圓形或扁圓形陰影，密度均勻，有的在瘤體周圍見一層薄的透亮?xí)?，無血管增多現(xiàn)象，致密型乳腺中，由于腫瘤與乳腺組織密度相似，在X線上顯示不清，有的腫瘤發(fā)生鈣化，可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶，大小為1-25mm不等，與乳腺癌的細(xì)砂樣鈣化完全不同。
B超檢查：能顯示乳腺各層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊的形態(tài)，大小和密度，近年來，使用彩色Doppler超聲檢測(cè)乳腺腫瘤的血流狀況判斷腫瘤的良、惡性，對(duì)診斷纖維瘤十分有幫助。
紅外線掃描：腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致，或呈相對(duì)邊緣銳利的灰色陰影，無周圍血管改變的暗影。
中醫(yī)辨證分型：
肝氣郁結(jié)型：一般腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不痛推之可移，可有乳房不適，胸悶嘆息，舌淡紅，苔薄白，脈弦。
血瘀痰凝型：一般腫塊較大，堅(jiān)實(shí)質(zhì)硬韌，重墜不適，胸脅牽痛，煩悶急躁或月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等癥，舌暗紅，苔薄膩，脈弦細(xì)。
治療：臨床根據(jù)不同病情，辨證審因而論治。
肝氣郁結(jié)型：以疏肝理報(bào)導(dǎo)，化痰散結(jié)為治則。我院的源消合劑以柴胡等三味疏肝解郁，與當(dāng)歸等兩味調(diào)暢氣血之功，玳瑁等養(yǎng)血柔肝，郁金，川貝，山慈菇等消痰散結(jié)，穿山甲，牡蠣等加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)的作用。全方合用藥藥相伍，共收疏肝理氣，化痰散結(jié)之效，合瘤體變小，變軟，從而逐漸消失痊愈，再根據(jù)病人的各體特征適當(dāng)?shù)募訙p運(yùn)用。
配合我院的乳腺消結(jié)膏，化瘤止痛散等療效顯著。
痰凝血瘀型：以化痰散結(jié)，活血化瘤，消腫化瘤為治則。我中心的千金消腫合劑與源消合劑以當(dāng)歸等疏肝養(yǎng)血活血，西桃仁,藏紅藥活血祛瘀之品以通絡(luò),山慈菇,生牡蠣等軟堅(jiān)散結(jié),消瘀祛腫；木香，茯苓健脾祛濕，絕痰之源；浙貝母清熱化痰，開郁散結(jié)，共收化痰活血，消腫散結(jié)功，合用外用散膏酊等效果顯著。
康復(fù)與調(diào)攝：
慎用含雌激素高的美容護(hù)膚之品。
起居有規(guī)律、勞逸結(jié)合，并注意保持大便通暢。
加強(qiáng)鍛煉控制體重。
情緒的變化往往影響神經(jīng)---內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)功能，不良情緒已成為本病的易感因素，因些保持良好的精神狀態(tài)，醫(yī)生須耐心寬慰患者。
常食新鮮水果、蔬菜、，豆制品，菇菌類等健康綠色食物。限制動(dòng)物性脂肪的攝入，控制糖類的攝入量，油炸辛辣刺激性食物，煙酒對(duì)本病患者均屬禁忌之列.