了解皮膚病變與內(nèi)臟腫瘤的關(guān)系

　　隨著內(nèi)臟腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，可出現(xiàn)一些皮膚病變，掌握和了解這些皮膚病變與內(nèi)臟腫瘤的關(guān)系，對某些腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和確診大有益助。人們已經(jīng)注意到。全身性皮膚劇癢是癌、類癌、何杰金氏病、白血病、骨髓瘤等共有的癥狀。

　　頸、腋窩、會陰、臍部等處出現(xiàn)的對稱性黑色素沉著，同時伴有局部皮膚角化、粗糙，手掌、足底角化呈絨毛狀(醫(yī)學(xué)上稱為“黑棘皮病”)，這些病癥若發(fā)生在中、老年人身上，多數(shù)可追查出消化系統(tǒng)腫瘤。

　　眼瞼部出現(xiàn)浮腫性紅斑和微毛細(xì)血管擴張;面、頸、肩、大腿等處出現(xiàn)紅斑、腫脹、色素呈網(wǎng)狀增加或減少;骨骼肌疼痛無力的皮肌炎病人。若為40歲以上的女病人且出現(xiàn)上述癥狀，其中50%以上能查出有鼻咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌或白血病。

　　出現(xiàn)好發(fā)于腋后、骶部、臀部和前臂外側(cè)的紅斑、丘皰疹、小水皰，或有成群分布的風(fēng)團，并伴有嚴(yán)重瘙癢的皰疹樣皮炎，這些癥狀多見于盲腸的腺癌、胃癌、胰腺癌、直腸癌、前列腺癌、肺癌、淋巴肉瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等癌癥的患者。

　　出現(xiàn)全身性紅皮癥可能是淋巴細(xì)胞白血病、何杰金氏病、蕈狀肉芽腫、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥的早期表現(xiàn)。

　　當(dāng)腎上腺受癌侵犯時，腎上腺皮質(zhì)功能不全，不能抑制垂體分泌的黑色素細(xì)胞刺激素;發(fā)生垂體腫瘤時，黑色素細(xì)胞刺激素分泌也增加。因而，腎上腺和垂體患癌時，皮膚黑色素增多，膚色變黑。

　　當(dāng)惡性黑色素瘤廣泛轉(zhuǎn)移時，皮膚可出現(xiàn)廣泛或不規(guī)則性黑變，甚至尿液也發(fā)黑。

　　具有起伏的波狀且微高出皮膚的匐行性回狀紅斑，是惡性腫瘤的一種皮膚表現(xiàn)，多發(fā)生于乳腺癌、肺癌、鼻咽癌和卵巢癌。

　　有觸痛的皮膚結(jié)節(jié)、游走性靜脈炎，可伴發(fā)于胰腺癌。

　　紫癜可見于骨髓瘤、白血病等癌癥。

　　石朱砂掌、蜘蛛痣等既常見于肝硬化，亦常見于原發(fā)性肝癌。

　　全身性的皮膚嚴(yán)重黃染，可見于胰頭癌、膽管癌。
 

　　(編輯：陸進亮)

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