上海遠大心胸醫(yī)院專家表示，食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。食道癌患者的早期體征要缺如。晚期則可出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、失水或惡病質(zhì)等體征。當(dāng)癌轉(zhuǎn)移時，可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結(jié)，或腫大而有結(jié)節(jié)的肝臟。
上海遠大心胸醫(yī)院專家介紹食道癌患者的臨床癥狀有哪些表現(xiàn)呢？
食管內(nèi)異物感：平時總感覺有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下。
食管內(nèi)梗噎感：進食時，特別是進干食時。覺得食物在食管某處有短暫停留，有時好象食管內(nèi)有吞咽不完的食物，所以患者多愛作吞咽動作。
胸骨后不適或疼痛：患者在吞水或咽食時總感覺胸骨后有定位疼痛，吞咽后這種感覺逐漸消失。
咽部干燥和緊縮感：可伴有輕微疼痛，常與情緒波動有關(guān)。
進食后嘔吐：嘔吐常因進食引起，嘔吐物為大量粘液及食物。
晚期癥狀：可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體重減輕、呼吸困難等。
目前該如何診斷食道癌這種疾病呢？由于食道癌的出現(xiàn)將嚴(yán)重影響我們的日常生活，所以我們需要及時進行治療。隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢查方法也越來越多，越來越精確。
上海遠大心胸醫(yī)院專家指出，食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查，方法簡便，受檢查痛苦小，假陽性率低，經(jīng)過實踐證明在食道癌高發(fā)區(qū)進行大面積普查切實可行，總的陽性率可達90%以上，是早期診斷食道癌的首選方法。
X線鋇餐造影：該方法除極早期食道癌不易顯示外，有經(jīng)驗的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑，令患者分次小口吞咽，多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影，大多能發(fā)現(xiàn)食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷；或食管邊緣發(fā)毛；或小的充盈缺損；或小的龕影；或局限性管壁發(fā)僵；或有鋇滯留等較早癌的征像。
纖維內(nèi)窺鏡檢查：自上個世紀(jì)70年代纖維光學(xué)鏡逐步取代金屬硬管鏡以來，由于其可彎曲，照明好，視覺廣，安全準(zhǔn)確，已成為檢查上消化道疾病(食道癌、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食道癌中，纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達85%以上。
胸部CT掃描：在診斷食道癌中的作用眾說不一，但對食道癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計有幫助。
食管內(nèi)鏡超聲檢查：食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點是可以比較精確測定病變在食管壁內(nèi)浸潤的深度；可以測量出壁外異常腫大淋巴結(jié)；可以比較容易地區(qū)別病變在食管的壁部位。
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