疑惑1:腫瘤分期是不是和腫瘤大小有關(guān)系?
臨床中不少病人和家屬認為,腫瘤個頭小就屬于早期,大則屬于晚期。束永前教授以肺癌舉例,即使是一個1厘米不到的小病灶,也可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至能夠轉(zhuǎn)移到腎上腺、肝臟等位置,確切地說,腫瘤大小與分期有一定關(guān)系,但不是絕對關(guān)系。臨床分期的早中晚主要與淋巴結(jié)、遠處臟器是否“處轉(zhuǎn)”相關(guān)。
疑惑2:化療是否一化就“了”?
臨床上經(jīng)常有家屬說,病人沒化療之前還能吃能喝的,一化療以后胃口差了,臥床不起了,或許不做化療反而活得久一些。實際上,化療是晚期惡性腫瘤患者目前唯一有效的治療手段,但腫瘤退縮的有效率在30%-50%,另有近一半的患者可能無效。相比于懼怕化療這個極端現(xiàn)象,還有一種現(xiàn)象是,希望各種治療手段都上,這又陷入了過度治療的誤區(qū)。束教授說,他會診過一個83歲的肺癌病人,做過化療,針對要不要進行放療,當?shù)蒯t(yī)生說法不一。束教授認為,老年人肺功能本身就差,如果這個時候再給他肺部放療,很可能起到的是相反的作用。
疑惑3:化療時用國產(chǎn)藥好還是進口藥好?
如果經(jīng)濟條件允許,仍建議患者使用進口藥,因為歐美生產(chǎn)的抗腫瘤藥一直走在行業(yè)前列。特別要提醒大家的是,腫瘤和細菌不同,抗生素治療細菌時要從低等級用起,腫瘤治療卻必須在單位時間內(nèi),用最有效的藥物將腫瘤細胞數(shù)量打到最少。因為一旦腫瘤細胞越來越多,腫瘤干細胞的數(shù)量也隨之增多,而腫瘤干細胞對放化療是不敏感的。
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(編輯:郭燕林)