前列腺癌的飲食預(yù)防

　　前列腺癌的發(fā)病因素很復(fù)雜，從目前已知的高危因素來(lái)看，最具預(yù)防意義的是誘發(fā)前列腺癌的飲食因素。

　　研究表明，脂肪性食物攝入過(guò)多會(huì)增高前列腺癌的患病率，而大豆蛋白類(lèi)的飲食可減少其發(fā)病率。美國(guó)舊金山的中國(guó)和日本移民的前列腺癌發(fā)病率是本國(guó)人的37倍，其中很重要的一個(gè)因素就是脂肪性食物比本國(guó)人吃得多。因?yàn)橹緮z入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致膽固醇合成增加，進(jìn)一步導(dǎo)致以膽固醇為基礎(chǔ)合成的雄激素增加，而雄激素中的睪酮比率增加是前列腺癌的重要發(fā)病因素。

　　肉類(lèi)尤其是紅肉，如牛、羊、豬肉及脂肪，或加工后的肉類(lèi)，如香腸、熏腸、腌肉、火腿、罐頭肉等，燒烤、焙制、煎炸肉類(lèi)等可增加前列腺癌的發(fā)病率。為此，世界癌癥研究基金會(huì)建議，如果飲食不能缺少紅肉的話(huà)，其所提供的熱量應(yīng)少于每日攝入總量的10%。對(duì)個(gè)人飲食的建議是，將每日攝入的紅肉量限制在80克以下。

　　美國(guó)芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)1 899名中年人作了近30年的追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存活30年以上的前列腺癌患者與維生素A、胡蘿卜素的攝入不足明顯相關(guān)。胡蘿卜素?cái)z入低者，患前列腺癌的危險(xiǎn)性增高。一項(xiàng)研究證實(shí)，正常的前列腺組織中維生素A及胡蘿卜素的濃度較前列腺癌組織中高58倍，較良性前列腺增生的組織高2倍，表明維生素A和胡蘿卜素可預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。維生素A的類(lèi)似物，特別是在西紅柿中發(fā)現(xiàn)的番茄紅素，可降低患前列腺癌的危險(xiǎn)。

　　最近有研究顯示，黃豆富含植物性雌激素，可使那些誘發(fā)腫瘤生長(zhǎng)的激素失去作用，特別是其中的木黃酮在實(shí)驗(yàn)研究中顯示能阻斷前列腺癌增長(zhǎng)。

　　大量攝入硒和維生素E可降低前列腺癌的危險(xiǎn)性。眾所周知，維生素E是一種有效的抗氧化劑，能抵抗多種腫瘤的發(fā)生，而堅(jiān)果(比如核桃、杏仁、腰果、榛子等)正是天然維生素E的最佳來(lái)源，其活性比合成維生素E高得多。

　　此外，綠茶中的兒茶酚或新鮮蔬菜和水果中的維生素E與硒等成分，都能抑制前列腺癌的發(fā)生。

　　預(yù)防前列腺癌的飲食歸納起來(lái)有五點(diǎn)20%;二是每日攝入豆制品食物2040克;三是硒每日200微克;四是維生素E每日400800國(guó)際單位;五是多飲綠茶。其中三四兩項(xiàng)也可用常多吃新鮮蔬菜和水果代替。

　　由于前列腺癌的發(fā)病機(jī)制尚未明確，因此飲食預(yù)防只是降低前列腺癌總的發(fā)病機(jī)會(huì)，并不能確定每一個(gè)個(gè)體可以避免前列腺癌的發(fā)生。同時(shí)，前列腺癌早期多無(wú)特別的癥狀。因此，50歲以上的男子對(duì)待前列腺癌也不能單靠自我感覺(jué)，每年應(yīng)作一次直腸指檢，這對(duì)于早期診斷極為重要。其次可以每年檢測(cè)血中前列腺特異抗原(PSA)。如果這兩項(xiàng)檢查中的一項(xiàng)出現(xiàn)異常，還要采取經(jīng)會(huì)陰、直腸穿刺，取活體組織檢查，以最終明確診斷并及時(shí)采取治療措施。

　　【專(zhuān)家簡(jiǎn)介】

　　施國(guó)偉，上海市第五人民醫(yī)院泌尿外科(上海市醫(yī)療重點(diǎn)專(zhuān)科)主任、副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)泌尿系結(jié)石、腫瘤、梗阻等疾病的診斷與治療，在泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)方面特別是經(jīng)尿道電切術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)方面有一定造詣。