在手術(shù)者座位時設(shè)計手術(shù)切口及乳腺下或胸肌下分離范圍，安放假體囊腔的范圍，從假體囊腔的范圍，從第2肋間到乳房下皺襞，內(nèi)側(cè)達(dá)到胸骨旁線，外側(cè)達(dá)到腋中線，用美藍(lán)作出標(biāo)記，假體囊腔直徑約為15-16cm。隆乳術(shù)中常用的切口有腋窩橫皺襞切口、腋窩前皺襞切口、乳暈下切口及乳房下皺襞切口。過去尚有腋前線切口，目前已很少采用。
?。?）腋窩前皺襞切口 切口皮膚、皮下組織后及顯露胸大肌外側(cè)緣，解剖位置淺，不易損傷重要血管、神經(jīng)瘢痕明顯，穿泳裝或帶乳罩不能掩蓋，植入假體因腋窩切口或隆乳囊腔制造不良，假體位置容易向上方移位。如切口位置低下，易損傷第4肋間神經(jīng)分支，造成乳頭、乳暈感覺減退。
（2）乳暈下切口 該切口小，乳暈皮膚成褐色，有結(jié)節(jié)狀乳暈皮脂腺掩飾，瘢痕不明顯。以乳頭為中心，切口在胸大肌下間隙可用手指分離，對胸大肌的附著處分離較充分，止血較徹底，術(shù)后假體位置自然、逼真。為防止損傷乳腺管，或防止術(shù)后會影響乳頭的感覺與勃起，再乳暈切口后，沿乳腺表面分離到乳房下皺襞，自然在下皺襞區(qū)進(jìn)入乳腺下或胸肌筋膜下，可防止乳腺管及乳頭平滑肌神經(jīng)支配的損傷。
（3）乳下皺襞切口 該切口較隱蔽，與皮膚紋理基本一致，切口瘢痕不明顯，不損傷乳腺組織及重要神經(jīng)血管；切口處胸大肌組織較薄、顯露好，進(jìn)入胸大肌下容易，較易分離胸大肌部分附著區(qū)，止血徹底；假體植入方便，假體植入后，不易向上移位，此切口也使用于乳腺下埋植假體。但該部位是受力最大處、引流最底位、各層組織最薄處，如不并發(fā)血腫、感染，可致假體外露、切口裂開等。
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