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乙氧苯柳胺軟膏(艾迪特)治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的療效觀察

發(fā)布時(shí)間: 2016-07-11 18:13:30      來源:健康族

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乙氧苯柳胺軟膏(艾迪特)治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的療效觀察臨床皮膚科雜志2000年第4期第29卷皮膚病治療作者:王繼文劉華昌單位:濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科,山東濟(jì)南250031關(guān)鍵詞:

乙氧苯柳胺軟膏(艾迪特)治療慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎的療效觀察

臨床皮膚科雜志2000年第4期第29卷皮膚病治療

作者:王繼文劉華昌

單位:濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院皮膚科,山東濟(jì)南250031

關(guān)鍵詞:艾迪特;慢性濕疹;神經(jīng)性皮炎

摘要:應(yīng)用艾迪特軟膏治療50例局限性濕疹和神經(jīng)性皮炎患者,慢性濕疹患者治療4周后,皮損程度、皮損面積和自覺癥狀較治療前明顯改善(P<0.01)??傆行蕿?3.9%。神經(jīng)性皮炎患者治療2周后,3項(xiàng)指標(biāo)亦明顯改善(P<0.01),總有效率為66.6%。

中圖分類號:R751.05文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1000-4963(2000)04

Observationoftheefficiencyofetofesalamideointment(Aidite)totreatchroniceczemaandneurodermatitis

1資料和方法

1.1病例選擇

1.1.1入選標(biāo)準(zhǔn):(1)符合局限性慢性濕疹、局限性神經(jīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),皮疹不超過3處,年齡14~70歲,男女不限;(2)近2周內(nèi)無系統(tǒng)使用皮質(zhì)類固醇和抗組胺藥物史,1周內(nèi)無外用此類藥物史;(3)征得患者同意,并簽署口頭知情同意書。

1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有全身或接觸性藥物過敏史者;(2)皮損局部合并細(xì)菌或真菌感染者;(3)有嚴(yán)重內(nèi)分泌、心血管、血液、肝腎等系統(tǒng)疾病以及免疫功能低下者;(3)孕婦及哺乳期婦女。

1.2入選病例一般資料:共入選50例患者,其中慢性濕疹23例,男13例,女10例,年齡14~70歲,平均40歲,病程6個(gè)月~10年,平均3.4年;神經(jīng)性皮炎27例,男15例,女12例,年齡14~68歲,平均36.4歲,病程4個(gè)月~20年,平均3.7年。

1.3治療方法:將5%乙氧苯柳胺軟膏薄層均勻涂于皮損局部,每日3次,每日用溫水輕洗1次。慢性濕疹療程為4周,神經(jīng)性皮炎療程為2周。

1.4觀察指標(biāo):治療前后分別按皮損程度、皮損面積和自覺癥狀給患者評分。(1)皮損程度:包括浸潤、肥厚、苔蘚化等,0=無皮損或遺留色素沉著;1=輕度,有鱗屑、浸潤、輕度肥厚,無苔蘚化;2=中度,浸潤、肥厚、有苔蘚化,但不明顯;3=重度,浸潤、明顯肥厚及苔蘚化。(2)皮損面積:為各處皮損相加后的總面積。(3)自覺癥狀:包括癢、痛等,0=無癥狀;1=輕度,患者可以忍受,不影響睡眠或日常活動(dòng);2=中度,患者有時(shí)不能忍受,為間歇性,時(shí)而影響睡眠或日常活動(dòng),但不嚴(yán)重;3=重度,患者難以忍受,經(jīng)常影響生活及睡眠。

1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn):按各指標(biāo)改善百分率[(治療前值-治療后值)/治療前值×100%]對療效進(jìn)行評估。痊愈:癥狀和體征改善100%(皮損消退,癥狀消失);顯效:癥狀和體征改善60%以上(含60%);有效:癥狀和體征改善20%以上(含20%);無效:癥狀和體征改善20%以下。

2結(jié)果

2.1慢性濕疹及神經(jīng)性皮炎患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)的評分結(jié)果及療效分析見表1、2、3。兩種疾病經(jīng)5%乙氧苯柳胺軟膏治療后各項(xiàng)觀察指標(biāo)的評分均較治療前有明顯改善,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有極顯著性差異。慢性濕疹患者治療4周后總有效率為73.9%;神經(jīng)性皮炎治療2周后總有效率為66.6%。

表1艾迪特軟膏對神經(jīng)性皮炎各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度

治療前治療后前后差值P值改善百分率(%)皮損程度2.5±0.71.3±0.91.6±0.8<0.0166.4±33.9皮損面積37.7±16.725.4±17.922.3±18.6<0.0157.7±39.5自覺癥狀2.5±0.61.1±0.91.9±0.8<0.0174.1±30.4表2艾迪特軟膏對慢性濕疹各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度

治療前治療后前后差值P值改善百分率(%)皮損程度2.4±0.70.6±0.91.8±1.0<0.0166.5±30.2皮損面積83.8±77.726.0±48.757.7±58.2<0.0172.8±34.2自覺癥狀2.2±0.80.4±0.71.8±0.9<0.0182.6±29.5表3兩組患者治療后的療效分析[例(%)]

例數(shù)痊愈顯效有效無效總有效率(%)慢性濕疹2310(43.5)7(30.4)4(17.4)2(8.7)73.9神經(jīng)性皮炎2710(37.0)8(29.6)7(25.9)2(7.5)66.62.2副作用:2例患者涂藥后局部產(chǎn)生癢、紅、灼熱等,癥狀輕微并隨繼續(xù)治療而消失。

3討論

慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎是皮膚科常見的慢性頑固性疾病。目前對此類疾病的治療多采用皮質(zhì)類固醇制劑外涂,較長時(shí)間使用不僅會產(chǎn)生藥物依賴性,而且產(chǎn)生皮膚萎縮、多毛、感染等局部副作用。乙氧苯柳胺軟膏是由沈陽藥科大學(xué)為主研制、山東新華制藥有限公司生產(chǎn)的國家I級非皮質(zhì)類固醇類抗炎抗過敏新藥,能抑制多種變態(tài)反應(yīng)(Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型),抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì),拮抗炎性介質(zhì)(組胺、PGE1、5-TH等)引起的局部反應(yīng),因而具有較強(qiáng)的抗炎、抗過敏、止癢作用。我們的觀察結(jié)果表明,乙氧苯柳胺軟膏對慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎是一種有效的治療藥物,副作用較少,值得臨床推廣使用。

收稿日期:1999-01-26

(責(zé)任編輯:zxwq)

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