不少女性都把這種不適和疼痛當(dāng)作“家常便飯”，以為忍過去就沒事了，殊不知痛經(jīng)其實分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在一般情況下，月經(jīng)期由于盆腔充血而導(dǎo)致小腹部輕度的墜脹感，是正?，F(xiàn)象，并非病理性的。經(jīng)過詳細婦科檢查沒有發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常的，一般都屬于原發(fā)性痛經(jīng)。
目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經(jīng)，多見于青春期少女、未婚及已婚未育者。此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)則多因生殖器官有器質(zhì)性病變所致。本病屬婦科臨床的常見病，據(jù)有關(guān)調(diào)查表明，痛經(jīng)的發(fā)病率為33.19%。
原發(fā)性痛經(jīng)：病因目前尚未完全明了。初潮不久后即出現(xiàn)痛經(jīng)，有時與精神因素密切相關(guān)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血潴留，從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期，內(nèi)膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。
{page}繼發(fā)性痛經(jīng)：多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經(jīng)逐漸加重，內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊，觸痛明顯。
如果痛經(jīng)長期無法緩解，或疼痛程度嚴重影響生活，就應(yīng)該引起警惕，及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查，因為這種常常被忽視的疼痛可能正是疾病的信號，子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、盆腔炎、腫瘤等都會導(dǎo)致痛經(jīng)。
子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)育齡期女性重度痛經(jīng)的主要病因之一，在導(dǎo)致不孕癥的病因中居第二位，且往往難以根治。作為生育年齡婦女的常見病，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率約15%?；疾『?，多數(shù)病人的卵巢內(nèi)會產(chǎn)生黑色糊狀觸痛性的“巧克力囊腫”，隨著病情發(fā)展，部分人的囊腫會發(fā)生破裂，導(dǎo)致子宮周圍粘連，影響生育。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)常開始于經(jīng)前一至兩天，到經(jīng)期第一天最為劇烈，之后幾天會逐漸消退，所以經(jīng)期較長的人往往疼痛持續(xù)的時間也會較長。有的子宮內(nèi)膜異位癥患者不僅會腹痛，月經(jīng)還有可能提前或者錯后，經(jīng)期也可能延長或縮短。也有一些子宮內(nèi)膜異位癥患者在月經(jīng)期會出現(xiàn)急性劇烈腹痛、惡心嘔吐、肛門墜脹等癥狀，這是由于內(nèi)膜異位的卵巢囊腫破裂所致，常常被誤診為闌尾炎。
久久健康網(wǎng)婦科專家提示：作為女人一定要愛護自己的身體，從日常生活的點點滴滴去保護自己。要積極預(yù)防各種婦科疾病，一旦發(fā)現(xiàn)不適就要及時就醫(yī)，以免造成不可挽回的損失。
(編輯：郭燕林)
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