治療卵巢癌一般是以手術(shù)治療為主,輔以化學(xué)治療、放射治療、免疫治療等。
1、手術(shù)治療 手術(shù)不僅是最有效的治療,而且是確定診斷、明確分期的必要手段。一旦懷疑為卵巢惡性腫瘤,即應(yīng)及早手術(shù)。對(duì)早期癌行分期手術(shù),包括切除腫瘤及明確分期。手術(shù)范圍原則上做全子宮及雙附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù),及盆腔和腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)清除。
對(duì)晚期癌,行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),盡可能切除原發(fā)腫瘤及所有的轉(zhuǎn)移灶,使瘤細(xì)胞數(shù)減少到最低限度。對(duì)年輕有生育要求者,符合條件者可行保守性手術(shù)保留生育功能。
如果第一次手術(shù)很不徹底,只做了活檢或部分切除,或考慮腫瘤期別太晚,手術(shù)不能達(dá)到滿意的腫瘤細(xì)胞減滅,應(yīng)化療1~3個(gè)療程后再行手術(shù)。術(shù)后殘余瘤<2cm,特別是<1cm者預(yù)后明顯改善。對(duì)復(fù)發(fā)癌是否再次手術(shù)尚有爭(zhēng)議,應(yīng)視患者的具體情況綜合考慮。
2、化學(xué)治療 是卵巢癌?的主要輔助治療手段,不僅可以姑息病情,而且有可能使癌灶完全消退,患者生存期明顯延長(zhǎng)?;煻嘤迷谛g(shù)后,用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細(xì)胞。除部分Ⅰa、Ⅰb期的惡性腫瘤及交界性腫瘤術(shù)后可不化療外,其它病人均應(yīng)加化療。因卵巢癌?多為腹腔內(nèi)擴(kuò)散,除常規(guī)的靜脈途徑給藥外,也可能行腹腔給藥化療。
3、免疫治療 尚處于研究摸索階段,目的是提高宿主免疫功能,阻止腫瘤生長(zhǎng),殺傷、清除瘤細(xì)胞。免疫治療的種類很多,近年來(lái)用于臨床的有干擾素、白細(xì)胞介素-2、胸腺肽等。
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