痛經(jīng)長久地困擾著許多女性。雖然有些藥物能夠緩解痛經(jīng),但其或多或少的副作用會讓一部分女性去尋找看起來無毒無害的替代療法,比如服用月見草油。據(jù)說,月見草油還可以緩解經(jīng)前綜合癥、更年期癥狀。月見草油真的這么神奇嗎?
月見草油號稱可以緩解痛經(jīng)等諸多困擾女人們的千古難題,堪稱婦女之友。到底它有沒有這么神奇,或只是安慰劑效應而已?
痛經(jīng)之因
痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性痛經(jīng)伴隨著盆腔病變,最常見的是子宮內(nèi)膜異位,此外子宮肌腺癥、盆腔炎癥、卵巢囊腫、宮外孕、流產(chǎn)、先天性生殖道異常等也可引起繼發(fā)性痛經(jīng)。想治好繼發(fā)性痛經(jīng),得先治愈對應的疾病。原發(fā)性痛經(jīng)則沒有盆腔器質(zhì)性病變,多見于年輕女性,并且一般月經(jīng)周期正常。目前普遍認為原發(fā)性痛經(jīng)和前列腺素有關,因為前列腺素廣泛參與了炎癥反應。
月經(jīng)期間,黃體酮的分泌下降,導致子宮內(nèi)膜細胞脫落。細胞膜上釋放出的磷脂經(jīng)水解后可形成花生四烯酸(ARP),它在環(huán)氧化酶等酶類的作用下產(chǎn)生PGFα和PGE等前列腺素。PGFα可以刺激血管收縮造成缺血,刺激子宮平滑肌收縮,引發(fā)疼痛,正是痛經(jīng)的罪魁禍首。不少研究結(jié)果也表明,痛經(jīng)女性經(jīng)血中的PGFα含量要比正常女性的高出數(shù)倍。此外,也有少數(shù)研究暗示白細胞三烯可能和痛經(jīng)有關,不過這些研究要么樣本量太小,要么結(jié)論和其他的研究不一致,暫時撼動不了前列腺素作為痛經(jīng)起因的“龍頭老大”的位置。
痛經(jīng)之治
由于前列腺素和痛經(jīng)之間如此清晰明朗的關系,目前治療痛經(jīng)的主流方法以對付前列腺素為主,最常用非甾體抗炎藥(NSAIDs)如阿司匹林、扶他林、布洛芬等。非甾體抗炎藥,應用廣泛,效果明顯。激素調(diào)節(jié)(如口服避孕藥、使用黃體酮類藥物)也有一定作用。
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月見草之謎
有人擔心這些治療痛經(jīng)的藥物的副作用,于是各種看起來無毒無害的療法應運而生。月見草油就是被神化的痛經(jīng)殺手之一。
月見草(學名Oenotherabiennis)在夜晚開花,故英文名叫eveningprimrose?!霸乱姟倍忠膊幻庾屓隋谙胧欠袼欠衲軐Ω对略乱姷耐唇?jīng)。壞消息是,盡管諸多月見草油產(chǎn)品風行不衰,可是目前還沒有一篇正兒八經(jīng)的研究直接表明它對痛經(jīng)有效。
有人這樣說:“月見草油可以抑制引起發(fā)炎作用的前列腺素濃度的上升,減輕痛經(jīng)?!蹦敲从袥]有關于月見草油,或者月見草中的某種成分與前列腺素的研究呢?
月見草種子榨取的油,富含亞油酸(LA)和γ-亞麻酸(GLA)等ω-6不飽和脂肪酸。有研究表明,這兩種脂肪酸參與了前列腺素的合成:LA和GLA可產(chǎn)生二高-γ-亞麻酸(DGLA),該物質(zhì)經(jīng)過進一步代謝可生成PGE,發(fā)揮抗炎作用。然而有一點要留意的是,DGLA也是產(chǎn)生花生四烯酸的前體物質(zhì),而游離的花生四烯酸(ARA)會代謝成可引起炎癥反應的前列腺素PGFα和PGE??磥?,月見草油并不會簡單地“抑制引起發(fā)炎作用的前列腺素濃度的上升”。
臺灣曾有一項關于亞油酸和γ-亞麻酸在痛經(jīng)女性體內(nèi)代謝的研究。實驗組(痛經(jīng)女性)和對照組(健康女性)各30人,每組又各分三組分別服用葵花籽油,琉璃苣油以及魚油-葵花籽油的混合膠囊。葵花籽油和琉璃苣油里都含有相當多的LA,琉璃苣油還有不少GLA。研究者在不同時間點采集血樣,測量其中脂質(zhì)成分的含量。根據(jù)實驗結(jié)果,研究者推測,健康女性額外補充的LA能迅速代謝為ARA;痛經(jīng)女人則相反,她們體內(nèi)LA和GLA到DGLA的代謝都比健康女人慢。由于ARA可從肉、蛋等膳食中攝取,故DGLA合成緩慢不會影響到炎癥因子如PGE,抗炎因子PGE卻可能受到影響。
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