口服避孕藥改變女性生活

2006年8月6日，先靈(廣州)藥業(yè)有限公司在北京召開了特居樂專場視頻會。作為在中國上市的第一個三相口服避孕藥，特居樂自上市以來便引起了廣泛關注，特別是“特居樂快樂女人”的生活理念，更是引起了很多女性朋友的共鳴。會后，記者采訪了大會主席、北京協(xié)和醫(yī)院婦科主任醫(yī)師徐苓教授和德國知名婦產科專家亞歷山大·托比亞斯·泰弛曼(AlexanderTobiasTeichmarm)教授。

問：在歐美發(fā)達國家，很多女性長期服用口服避孕藥，這跟中國女性慣用的避孕方式，如安全套、緊急避孕藥、宮內節(jié)育器等有很大不同，為什么呢?

泰弛曼：在歐美，醫(yī)護人員普遍認為，避孕藥并非是給病人吃的藥，而是一種奉獻給健康女性，讓她們自主控制生育的手段，是一種安心享受生活的保障。美國服用避孕藥的女性超過37%，在德國、英國，瑞士等國家，這一比例在逐年增高。向中國孕齡婦女提供最有利于身心健康的避孕方式，首先要幫她們樹立正確的避孕觀念，這有賴于政府、醫(yī)生、家庭、媒體的共同努力。

徐苓：中國女性對口服避孕藥接受度不高，主要有三個原因：一是我們的傳統(tǒng)文化讓女性不敢公開尋找一條最適合的避孕途徑；第二，很多女性對這一避孕方式認知度不足，不知道有口服避孕藥；第三，擔心避孕藥含有過量激素，副作用大。因此，我也認為有必要動員全社會，多給女性朋友提供避孕方面的正確指導。

問：特居樂作為國內上市的第一個OTC三相片，與傳統(tǒng)的單相片、雙相片到底有怎樣的區(qū)別?

徐苓：所謂“三相”，指的是女性月經周期中的三個時期：第一個時期為月經剛過時；第二個時期是排卵期及排6日期前后幾天；第三個時期是下次月經來潮前的一段時間。在這三個時段中，婦女體內的雌、孕激素水平是有變化的。三相片能根據服用者不同時期雌、孕激素水平的變化調整劑量，日攝入激素總量比常用的單相或雙相口服避孕藥要低，副反應發(fā)生率也顯著低于單相避孕藥，與自然月經周期完全同步。

問：現在中國流行一種為避孕藥分代的說法，這種說法科學嗎?

泰弛曼：如果你去購買奔馳車，店員向你推薦第二代和第三代奔馳，你一定會選擇第三代，因為在制造工藝和技術上會有所突破。但是給避孕藥分代無異于給化學分子式分代，是沒有意義的。左炔諾孕酮是目前研究最為廣泛的孕激素之一，擁有充分可靠的藥理學、臨床及流行病學支持。德國先靈的特居樂中就含有這種孕激素，在過去的40多年中，幾代女性選擇了這種產品。可見，新事物不見得比1日事物優(yōu)越。

問：從國際上來看，什么樣的人群更愿意服用口服避孕藥?

泰弛曼：世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的一個報告顯示，平均受教育程度高的國家，其女性使用口服避孕藥的比例就高；而沒有受過良好教育的女性往往忽略避孕。所以，特居樂深受發(fā)達國家白領女性的喜愛，也同時成為了一種生活品質的象征。

問：口服避孕藥的副作用讓很多女性有所顧慮，我們應怎樣看待這個問題?

泰弛曼：中國有句老話叫“因噎廢食”。其實，口服避孕藥的副作用遠遠低于意外懷孕帶來的危險，而帶來的好處卻是相當大的。例如它可以降低女性生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)生率，尤其是卵巢癌和子宮內膜癌的發(fā)生幾率。我們應該正確理解一些副作用，比如暫時性的體重增加，這說明個體正在適應藥物，不久就能恢復正常。

徐苓：現代新型低劑量復方口服避孕藥更接近人體自然激素水平，副作用非常小，而且它能治療經血量較多、月經周期較長及痛經。

問：特居樂更適合什么樣的女性?

泰弛曼教授：特居樂適合所有需要口服避孕藥的女性，但它更適合渴望改善痛經、月經過多、月經不調以及經前綜合征的女性。它還適合體態(tài)較瘦的女性，因為它的雌激素活性可以彌補瘦弱女性體內缺乏的雌激素。

徐苓：我們一直提倡個性化用藥、規(guī)范用藥，因為每個個體都是不同的。現在.醫(yī)生有時給女性開避孕藥，可能并不是為了避孕，因為痤瘡、多毛、痛經、月經量過多等問題都可以用避孕藥解決。如果社會各階層都能有意識地參與到避孕的健康教育中來，相信在不遠的將來，所有的女性朋友都會明白，服用口服避孕藥并不是因為有病，而是為了能更好地生活!

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（責任編輯：zxwq）