早泄的治療以行為治療和藥物治療為主,手術(shù)治療可以作為上述治療無效或效果不佳時的輔助方法,因?yàn)楫吘故中g(shù)治療早泄的同時有可能以損傷陰莖頭的敏感性為代價,而且該代價多是不可逆的,陰莖頭填充增粗術(shù)就是這樣一種治療早泄的手術(shù)。
2004年,韓國首次報道了用注射用透明質(zhì)酸凝膠治療原發(fā)性早泄患者取得了較好的療效,患者滿意率達(dá)75,配偶滿意率達(dá)62。
適應(yīng)證
經(jīng)心理、行為、藥物等方法治療無效或效果不佳的原發(fā)性早泄患者。
手術(shù)原理
陰莖頭的感覺主要由陰莖背神經(jīng)的分布、受體的數(shù)量、受體的閾值以及傳導(dǎo)通路的暢通等因素決定。透明質(zhì)酸凝膠作為一種組織填充劑,已廣泛應(yīng)用于矯形外科、眼科等領(lǐng)域,其安全性得到廣泛驗(yàn)證,將其注入陰莖頭內(nèi),形成一道屏障,阻斷性生活的摩擦對陰莖頭神經(jīng)受體的刺激,從而達(dá)到治療早泄的目的。
優(yōu)點(diǎn)
透明質(zhì)酸是一種天然多糖,廣泛存在于哺乳動物的結(jié)締組織中,與其他組織填充劑相比,其組織相容性好,沒有異物反應(yīng)。在組織中穩(wěn)定性好,降解緩慢,如果有降解也可再次補(bǔ)充注射,臨床使用超過20年,未見明顯不良反應(yīng)。
缺點(diǎn)
術(shù)中用局部麻醉,有的患者感到陰莖頭疼痛,術(shù)后陰莖頭略水腫,一般2周后消失。術(shù)后隨訪時間較短,遠(yuǎn)期療效尚有待觀察。
(責(zé)任編輯:zxwq)