血管性的診斷主要根據(jù)病史、癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。除此之外,血管動(dòng)靜脈檢查和試驗(yàn)更為直接。方法如下:(1)動(dòng)脈收縮壓檢查:陰莖的動(dòng)脈血管供應(yīng),為兩條陰莖背動(dòng)脈供應(yīng)陰莖頭部,成對(duì)的陰莖海綿體動(dòng)脈供應(yīng)陰莖體部,這是主要血供來(lái)源。陰莖與肱動(dòng)脈的血壓之比稱為血壓指數(shù)(PBI),陰莖背動(dòng)脈與肱動(dòng)脈血壓之比>0。8,提示陰莖動(dòng)脈供血良好,若PBI<0。6,提示動(dòng)脈供血不足。測(cè)定的方法:將3cm寬的氣囊袋圍繞陰莖根部,充氣至少大于病人肱動(dòng)脈收縮壓,用9。5兆赫多普勒聽(tīng)診器放于氣囊?guī)нh(yuǎn)側(cè)陰莖背外側(cè)部,氣囊?guī)е饾u放氣至聽(tīng)到開(kāi)放音,則為陰莖深動(dòng)脈的收縮壓。再測(cè)對(duì)側(cè)血壓,若二者相似,取其平均值,若有明顯不同則分別記錄。通常陰莖血壓低于或略低于肱動(dòng)脈收縮壓,其差值大致為20mmHg。測(cè)陰莖動(dòng)脈壓時(shí)不僅要注意血壓值,同時(shí)應(yīng)注意聽(tīng)血管有無(wú)雜音。
(2)陰莖靜脈功能檢查:評(píng)價(jià)陰莖靜脈功能常用檢查方法是陰莖海綿體造影術(shù)。陰莖海綿體血管活性物質(zhì)注射試驗(yàn)可提示血管性陽(yáng)痿。
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