有無ED的初步診斷法

勃起功能障礙(英文縮寫為ED)是指男女進(jìn)行性生活時(shí)，男性陰莖持續(xù)不能勃起或無法維持滿意的勃起。同其他疾病一樣，ED按其程度不同，有輕、中、重之分。以前所謂"陽痿"僅僅是指重度，約占ED患者總數(shù)的10%。據(jù)一項(xiàng)國(guó)際調(diào)查顯示，目前世界約有一億男性患不同程度的ED。雖然ED本身并不危及生命，但影響男人們的生活質(zhì)量和身心健康，而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社會(huì)問題，所以我們說ED是影響面較廣的男性常見多發(fā)病。然而，由于傳統(tǒng)文化影響，以及過去缺乏簡(jiǎn)便、安全、有效的治療方法，使得只有10%的ED患者尋求診療，而絕大多數(shù)患者卻都默默地承受著難以啟齒的痛苦。ED研究的深入，發(fā)現(xiàn)除焦慮、壓抑、緊張、夫妻感情危機(jī)以及對(duì)性活動(dòng)誤解或不熟悉等心理因素可導(dǎo)致ED外，許多器質(zhì)性疾病如高血壓、糖尿病、高血脂、外傷、心血管疾病等等都是造成ED的主要病因。另外，吸煙、大量飲酒等不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致ED的重要原因。因此，ED患者應(yīng)及時(shí)到綜合性大醫(yī)院去診治，一方面可以有針對(duì)性地對(duì)ED進(jìn)行治療，另一方面有可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)在的相關(guān)疾病，以便早期診斷、早期治療、有利身心健康。當(dāng)然，目前綜合大醫(yī)院專家門診號(hào)不好掛，有時(shí)候好容易起了大早掛了號(hào)，可是由于專家病人多，一個(gè)診室內(nèi)往往有多個(gè)病人就診，患者出于羞怯，無法詳細(xì)陳述病情。為了使患者能夠進(jìn)行自我評(píng)估，就診時(shí)便于與專家溝通，目前有一種勃起功能障礙國(guó)際通用自我評(píng)估表(簡(jiǎn)稱IIEF-5，見附表)。這是一種簡(jiǎn)單易行的初期篩選工具?；颊呖梢园磫柧硭岢龅?個(gè)問題，按各自實(shí)際情況填寫問卷，對(duì)號(hào)入座。評(píng)估辦法是將總積分加起來，若總分達(dá)到21分以上，說明沒有ED;若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED;若積分在11-8或7-5，則分別提示有中度或重度ED，這時(shí)，就應(yīng)該到大醫(yī)院去找醫(yī)師看看。為了確診，醫(yī)師會(huì)進(jìn)一步詢問病史，包括性生活史等，同時(shí)作身體檢查和一些必要的化驗(yàn)，如血糖、肝腎功能、血脂等，以找到可能的病因，判斷其是屬于心理性的、器質(zhì)性的或是二者兼有的混合性病因。ED的檢查并不象某些人擔(dān)心的那樣尷尬和難堪。一般而言，無需特別的或痛苦的檢查，醫(yī)師就可以針對(duì)患者的病因，與其共同商討有關(guān)治療方案，使病人盡早恢復(fù)健康。

（責(zé)任編輯：zxwq）