導(dǎo)
讀
bsp;qt離散度(qtdispersion,qtd)被認(rèn)為是反映心室復(fù)極離散程度,即心肌電不穩(wěn)定性的簡單無創(chuàng)指標(biāo)。既往對qt間期延長會增加惡性心律失常和猝死等的研究報道較多,而對
qt離散度(qtdispersion,qtd)被認(rèn)為是反映心室復(fù)極離散程度,即心肌電不穩(wěn)定性的簡單無創(chuàng)指標(biāo)。既往對qt間期延長會增加惡性心律失常和猝死等的研究報道較多,而對qtd與冠狀動脈病變的關(guān)系報道較少。本研究旨在通過觀察qtd與冠狀動脈病變的關(guān)系,探討qtd的臨床意義。資料和方法選擇86例冠心病患者全部經(jīng)冠狀動脈造影證實(shí),男性71例,女性15例,年齡33~70(54.4±8.8)歲。其中心絞痛組25例,陳舊性心肌梗死組61例。對照組正常健康者30例,男性19例,女性11例,年齡30~70(52.3±7.4)歲。qtd測量采用同步12導(dǎo)聯(lián)心電圖記錄,選擇①波形清楚,剔除t波不清楚或tu分界不明顯的導(dǎo)聯(lián),每例可測導(dǎo)聯(lián)不少于9個;②均為竇性心律無傳導(dǎo)阻滯;③除外服用過影響心肌復(fù)極的藥物及家族性qt間期延長綜合征者;④測量方法:qt間期起點(diǎn)為qrs起點(diǎn),終點(diǎn)為t波下降支與等電位線交點(diǎn)。每個導(dǎo)聯(lián)連續(xù)測量3個心動周期的qt間期,取其平均值,以不同導(dǎo)聯(lián)最長qt間期(qtmax)與最短qt間期(qtmin)的差值即為qtd。qtd檢測后1周內(nèi)采用常規(guī)方法進(jìn)行選擇性冠狀動脈造影,冠狀動脈或其大分支血管管腔直徑狹窄≥50%為病變血管。所有資料均以±s表示,采用t檢驗(yàn)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以p
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