胸椎黃韌帶骨化癥起病緩慢,多數(shù)以下肢的麻木無力為起始癥狀。這些患者大多是中老年患者,往往會有不同程度的腰椎退變。因此,早期易被誤診為腰椎疾病壓迫神經(jīng)。當(dāng)然,有經(jīng)驗(yàn)的脊柱外科醫(yī)生是很少犯這樣的錯(cuò)誤。
在門診,我們曾接待過一位這樣老年患者。他因腿麻、行走無力被某院當(dāng)作腰椎間盤突出癥治療了半年。但當(dāng)他一走進(jìn)我們門診,看到他的行走步態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為“痙攣步態(tài)”,我們就知道這是胸椎或胸椎以上的疾病,而且病情已經(jīng)相當(dāng)重了。在病人提供的腰椎磁共振上是有椎間盤突出,但程度很輕。我們重新進(jìn)行胸椎的磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)胸椎黃韌帶骨化,給予外科手術(shù)后很快得以康復(fù)。
(實(shí)習(xí)編輯:王玲杰)