軟骨下骨面出現(xiàn)硬化,關(guān)節(jié)因負重和運動產(chǎn)生的刺激,使軟骨邊緣過度增生,經(jīng)過骨化就形成骨刺。40歲以上的人,大約半數(shù)以上長骨刺,到60歲以上幾乎無一幸免。所以,長骨刺也是人的一個生理規(guī)律。
某些人因長期從事特殊姿勢的勞動,骨關(guān)節(jié)因過勞而產(chǎn)生慢性勞損。負重承受的壓力,或過多活動造成的磨損,皆可造成肌肉、韌帶、筋膜等軟組織及骨質(zhì)的變化,而形成骨刺。全身各處均可長骨刺,但以關(guān)節(jié)周圍及負重的部位發(fā)病的機會最多。因此,下肢多發(fā)于上肢。常見部位有跟骨、臏骨、腰椎、頸椎。其他如膝部、踝部、髖部、肩部、肘部、手指、足趾也較多見。
人人有骨刺,但不一定每個人都疼痛。大約只有1/5的人會感到痛或關(guān)節(jié)活動不靈便。而多數(shù)的是在體格檢查做X線攝片時,才發(fā)現(xiàn)有骨刺,有了骨刺,可因損傷或過勞等誘因?qū)е绿弁葱园l(fā)作。骨刺形成后,能使骨刺周圍的肌肉等組織的興奮性增高,尤其在肌肉韌帶附著處或神經(jīng)受到摩擦與壓迫的部位形成痛感,但骨刺并不就是疼痛的病因。所以有骨刺伴疼痛的人不必憂慮,不要認為骨刺消不掉,疼痛就好不了。
事實上,只要消除了局部的炎癥反應(yīng),即使骨刺依然存在,疼痛癥狀也是可以消失的,在發(fā)生炎癥的部位注射抗炎藥物是最直接的治療方法。手術(shù)當然可以切除骨剌,但日后仍會再長,并可能生長得更大。所以除了骨剌位于脊椎管內(nèi),可能壓迫脊髓神經(jīng)需做手術(shù)切除外,一般骨剌以不手術(shù)為宜。另外口服消炎鎮(zhèn)痛藥物或做些理療也可以,治療有效并不意味著消除了骨刺,而僅是消除了誘發(fā)疼痛的因素,即炎癥反應(yīng)。
有骨刺的人重要的是防止疼痛,適當?shù)鼗顒雨P(guān)節(jié),對老年人十分重要。如跟骨骨刺不走路不痛,剛走即痛,多走后疼痛會漸漸消失,但過多走路卻會劇痛,所以要堅持適當?shù)劐憻挕?/p>