在古代，產后大出血是導致很多產婦死亡的直接殺手；雖然現(xiàn)代醫(yī)療條件先進不少，但產后出血的發(fā)生率約仍占分娩總數(shù)的2%。這是一個危險信號，患者常常因失血過多導致嚴重貧血或失血性休克。產婦和家屬都要高度警惕，及時送醫(yī)院并做好防護，避免危險的發(fā)生。
產后大出血的分類
產后大出血分為早發(fā)性大出血和晚發(fā)性產后大出血。早發(fā)性大出血在發(fā)生在生產后24小時內，通常是因為子宮收縮不良或產道裂傷引起的；發(fā)生在生產24小時后到6周內的大出血屬于晚發(fā)性大出血，多數(shù)是由于胎盤殘留或子宮復原不良所造成。
產后大出血的原因
引起產后大出血的原因有很多，概括起來可以分為三種：全身因素、產科因素、子宮因素。產婦精神過于緊張、產程過長，使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥過多，麻醉過深，都會造成胎盤收縮無力，出現(xiàn)大出血。羊水過多、巨大兒、多胎妊娠、胎盤異常、凝血功能障礙、患婦科病也是產后大出血的原因。
產后大出血的應對措施
產后大出血如果發(fā)生在生產過程中，家屬應立即告之醫(yī)生，請求醫(yī)生采取緊急預案；如果發(fā)生在家中，患者和家屬都不能大意，千萬不要在家耽擱，應該及時送產婦去正規(guī)的醫(yī)院治療。在醫(yī)院的選擇方面，最好到產婦分娩時所在的醫(yī)院，因為那里的醫(yī)生對產婦的情況較為熟悉；不過，如果產婦是在鄉(xiāng)村衛(wèi)生院分娩的，則建議送到較大的醫(yī)院診治，絕對不能在家用一些偏方治療，也不要擅自服用成藥物，不要錯過了最佳治療時機。
對于產后大出血的患者，家屬千萬不要大意，而應保持鎮(zhèn)定，在第一時間內就醫(yī)查明原因。連續(xù)性刺激子宮底部，能夠促進子宮收縮，暫時減緩出血的作用。這種辦法適合于生產沒有超過10天的產婦，此時子宮尚未進入骨盆腔，能夠在腹部觸摸到子宮底。家屬可以在送患者去去醫(yī)院途中用力按摩。具體操作方法是：將雙手放在女性朋友腹部宮底處，拇指在宮底前壁處，其余4指均勻而有節(jié)律地按摩宮底，刺激子宮收縮。
就醫(yī)后，患者家屬要想辦法幫助克服產婦的心理緊張，排除恐懼感，注意觀察產婦出血量、血壓，脈搏，呼吸、尿量等變化，做好記錄，必要時予以吸氧。產婦休克恢復后，仍應加強護理、嚴密觀察，防止產褥感染及再出血的發(fā)生，并應加強營養(yǎng)，注意休息，改善產婦的一般狀況。
對于曾經以生過產后大出血的產婦，建議用母乳喂養(yǎng)孩子，而不要采用奶粉喂奶的方法。因為通過嬰兒的吮吸，以及對乳頭的刺激，會引起子宮收縮，在一定程度上會壓緊血管減少出血。
大出血得到有效制止后，產婦要得到精心的調養(yǎng)。下面推薦一款“鹿茸燉雞腳”的食療方，具有強精補腎、活血行血的功效。最適合產后大出血的產婦食用。做法是：瘦肉20元，雞腳（新鮮的不要買冰凍的）六只，姜一塊（拍碎用），鹿茸6克。黃酒一兩。雞腳和瘦肉都要用開水煮過，把嘌呤洗凈，和拍碎的姜還有鹿茸一起放入燉盅內，加入黃酒（可以人參酒代替）和3碗半熱水，燉4個小時即可。
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