乳牙遲脫與恒牙遲萌

何為乳牙遲脫?

兒童一般從6～7歲開始換牙，乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出。恒牙已經(jīng)萌出，相應(yīng)位置上的乳牙尚未脫落，叫做“乳牙滯留”，又叫乳牙遲脫。兒童換牙期，乳牙脫落和恒牙萌出關(guān)系十分密切。

乳牙遲脫的原因是什么?

常見的原因有：

1.恒牙萌出方向異常，使乳牙的牙根吸收不完全。

2.恒牙先天缺失，乳牙下方?jīng)]有恒牙胚，不能促使其牙根吸收。

3.恒牙萌出無力，乳牙根不被吸收。

乳牙遲脫有何臨床表現(xiàn)?

臨床表現(xiàn)：

1.最常見于混合牙列早期下頜中切牙，恒牙在舌側(cè)萌出，乳牙滯留在唇側(cè)，表現(xiàn)為雙排牙現(xiàn)象。

2.其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留于第一前磨牙頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中。第二乳磨牙滯留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。無繼承恒牙的乳牙可發(fā)揮咀嚼功能，但難使用終身。

3.4個(gè)以上的乳牙滯留稱為多發(fā)性乳牙滯留，見于顱骨、鎖骨發(fā)育不全者。

乳牙遲脫如何治療?

如果經(jīng)X線照片檢查，在乳牙的下方?jīng)]有恒牙存在，乳牙排列又整齊，還能發(fā)揮咀嚼功能，則應(yīng)該保留。如果是由于乳牙占位而造成恒牙錯(cuò)位萌出，則應(yīng)將乳牙拔掉。錯(cuò)位的恒牙作正畸治療，將其矯正到正常位置上。

什么是恒牙遲萌及其病因

什么是恒牙遲萌?

恒牙在超過替牙期(-12歲)仍沒有萌出，叫做恒牙遲萌。導(dǎo)致恒牙遲萌的原因有以下幾點(diǎn)：

恒牙遲遲不萌出主要有如下4點(diǎn)原因：

1.兒童營養(yǎng)不良：如缺乏維生素A、D等，引起兒童的鈣、磷代謝障礙，到了換牙年齡，恒牙常常不能按時(shí)萌出。

2.內(nèi)分泌代謝障礙：如甲狀腺功能低下和丘腦下垂體前葉機(jī)能障礙，直接影響到身體各個(gè)器官的正常發(fā)育，恒牙也往往不能按時(shí)萌出。

3.乳牙受到外傷：乳牙根與牙槽骨發(fā)生粘連，妨礙了恒牙的正常萌出。

4.乳牙過早拔除：缺牙處的軟組織經(jīng)常與食物摩擦使牙床上的粘膜增厚，質(zhì)地變得堅(jiān)韌，從而增加了恒牙萌出的阻力，導(dǎo)致恒牙遲萌。

恒牙遲萌如何治療?

通常情況下，如果孩子的恒牙遲遲不能萌出，建議去牙醫(yī)處咨詢。牙醫(yī)多選用拍x光片的方法來檢查牙胚發(fā)育有無異常。

牙胚發(fā)育正常則無須處理，等待恒牙的萌出即可。如果牙胚發(fā)育有問題，可通過正畸牽引的方法，使其萌出或拔除后用假牙修復(fù);如果有多生牙或其他異常等阻礙恒牙萌出，可以采用外科手術(shù);

如果是由于牙齦的阻力問題導(dǎo)致恒牙不能萌出，可切除部分牙齦、暴露出牙冠來幫助萌出;如果發(fā)現(xiàn)為先天缺失恒牙胚，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用矯治器，關(guān)閉牙間隙或者將散在的牙間隙集中在牙弓適當(dāng)?shù)奈恢蒙?，然后再設(shè)計(jì)適宜的假牙進(jìn)行修復(fù)。

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