陰莖勃起受心理、神經(jīng)、內(nèi)分泌、血管、血液供應(yīng)等因素的調(diào)節(jié)。陽痿則是上述若干因素失調(diào)導(dǎo)致的陰莖在性生活中不能勃起或舉而不堅(jiān),從而不能插入陰道。完成性交的一種性功能障礙。
那么,陽痿發(fā)病的原因有哪些呢?過去認(rèn)為90%~95%的患者起源于精神因素,而目前隨著診斷技術(shù)的提高,發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性陽痿的發(fā)病率也不低,但多伴有精神因素,而單一因素引起者不多見。治療陽痿的方法目前主要有以下幾種。
心理治療
心理障礙在各種陽痿病人身上均不同程度的存在,而且性行為既是生理現(xiàn)象,又是心理現(xiàn)象。因此,探求發(fā)病的心理原因,進(jìn)行疏導(dǎo)、勸慰、解釋、鼓勵(lì)、保證等心理治療,可丟掉思想重負(fù)、樹立信心、促使身體保持良好的機(jī)能狀態(tài),為藥物和其他療法創(chuàng)造條件和基礎(chǔ)。心理治療即首先要解除患者的思想負(fù)擔(dān),消除其心理障礙。我們知道,陽痿病人要尋找產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒的誘發(fā)因素,并消除其影響。精神性陽痿患者“臨陣”痿軟,常常是膽怯、緊張、焦慮之故,擔(dān)憂“今天別不行”,越想越自我抑制?!坝抡哌M(jìn)、敗者退”的原則也適用于性生活。
信心是成功的基礎(chǔ)。其次此類患者要學(xué)習(xí)性知識(shí)、糾正性無知。許多中老年人從未系統(tǒng)學(xué)過性知識(shí),并不了解陰莖勃起能力在正常情況下的變化,不懂得性行為與性心理之間的關(guān)系;性沖動(dòng)賴視、聽、觸覺的刺激才能發(fā)動(dòng),以致有許多誤解和偏見。如有人常把中老年人性興奮進(jìn)程較慢,需較長時(shí)間刺激和準(zhǔn)備才能有效勃起,或性交后遺留較長的“不應(yīng)期”都誤認(rèn)為“陽痿”;還有人以為自己都五六十歲了,對恢復(fù)、保持性功能喪失信心,長期不過性生活,偶一為之難免失敗。
所以夫婦雙方要共同學(xué)習(xí)性知識(shí),尋找存在問題的解決辦法,許多陽痿患者,只要堅(jiān)持治療,性能力是有望恢復(fù)的。還有,要增進(jìn)夫妻感情,加強(qiáng)雙方配合。我們知道,性生活是一曲夫婦“二重唱”,需雙方協(xié)作才能和諧。伉儷之間良好的感情是性欲的“催化劑”,性生活和諧的“潤滑劑”,高質(zhì)量、適度的性生活有益于夫妻身心健康、延年益壽,并進(jìn)而加深彼此感情。
節(jié)欲休整
中醫(yī)對陽痿患者常勸其暫停性生活1~2月,以節(jié)欲休整、養(yǎng)精蓄銳,利于精力的恢復(fù)。男人的陰莖勃起是靠動(dòng)脈血流增加、靜脈血回流減少甚至停止所造成的,假如靜脈分支一旦增多,陰莖血液便會(huì)“入不敷出”,便是中老年人生理性自然陽痿現(xiàn)象發(fā)生的重要原因。從解剖角度觀察,陰莖的海綿體外包裹著一層堅(jiān)硬的夾膜(白膜),這層白膜,常隨性生活過度、過頻或隨年齡增長而變薄,接通動(dòng)靜脈的分支會(huì)增加,于是勃起時(shí)動(dòng)脈內(nèi)充血也較容易由靜脈流出,造成陽痿。為此,中年人一旦發(fā)現(xiàn)陰莖勃起能力降低,便應(yīng)警惕這種可能的發(fā)生,應(yīng)立刻節(jié)欲休整,以利于夾膜的恢復(fù),減少靜脈分支形成的進(jìn)程。即待恢復(fù)以后,仍應(yīng)節(jié)制性生活,愛惜、保護(hù)好陰莖。
性行為療法
屬于心理治療中的一種方法,也稱“性感集中訓(xùn)練法”。它是一種對那些因緊張、焦慮而引起的陽痿患者比較有效的方法。要求夫婦雙方共同參與,特別要求妻子對丈夫愛撫、溫存、鼓勵(lì)和配合,撫摩對方性敏感部位,充分體會(huì)肉體感和愉悅感,這樣可誘導(dǎo)陰莖的勃起,但不急于相交,經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練,逐步增強(qiáng)性感,減少對勃起不能的擔(dān)心和焦慮,建立正常的性反射過程,逐步過渡到進(jìn)行正常的性活動(dòng)。這種療法初始常令夫婦不習(xí)慣,但一定要堅(jiān)持,時(shí)間由短到長,逐步能增加夫婦的親昵和舒適感,提高雙方性欲,增加性情趣,改善性功能。同時(shí)對男子早泄、女子性冷淡、性高潮缺乏都有治療意義。
另外,藥物治療有激素療法和服用非激素類藥物以及脊髓興奮藥等?;瘜W(xué)假體療法,即陰莖海綿體注射血管活性藥物療法。大都用于神經(jīng)性、內(nèi)分泌性及久治不愈的功能性陽痿。年齡以中老年人最合適。具體操作方法由醫(yī)師掌握。骶孔注射療法,此療法適應(yīng)于功能性陽痿、不射精癥或性欲冷淡者。具體操作由醫(yī)師掌握。中醫(yī)辨證施治,中醫(yī)將陽痿分為肝氣郁結(jié)、濕熱下注、驚恐傷腎、心脾兩虛、命門火衰、痰血淤阻等證型分別處方用藥。當(dāng)然,關(guān)于器質(zhì)性陽痿的治療,即積極控制糖尿病、慢性前列腺炎癥等,同時(shí)輔助于精神及心理治療。如果是因藥物因素,應(yīng)請教醫(yī)生,以決定是否停藥或換藥。
(責(zé)任編輯:zxwq)