核心提示:流鼻血了,“大姨媽”也來了;鼻血終于不流了,“大姨媽”也回去了。當(dāng)鼻血與“大姨媽”手拉手“同來同去”的時候,很有可能是子宮內(nèi)膜偷偷跑到鼻腔來落戶啦。
子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis),就是子宮內(nèi)膜組織跑到子宮體以外的地方扎根落戶。這是一種比較常見的婦科疾病,而且近年的發(fā)病趨勢明顯增高。
子宮內(nèi)膜哪里來
子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層,而功能層受卵巢激素的影響會呈現(xiàn)出周期性變化。在卵巢激素的作用下,月經(jīng)期子宮內(nèi)膜功能層壞死,從而導(dǎo)致功能層血管破裂,并在內(nèi)膜底部形成血腫。血腫的形成則促進(jìn)了壞死組織的脫落,壞死的內(nèi)膜與血液從陰道排出體外,也就會形成月經(jīng)了。
壞死的子宮內(nèi)膜并不是整體脫落下來的,而是無組織無紀(jì)律自行脫落的,因此個頭都很小。
女性朋友們不用擔(dān)心功能層會越來越薄、甚至變沒的問題。簡單來說,功能層是在卵巢激素作用下呈現(xiàn)“增生變厚—壞死脫落—修復(fù)—增生變厚”,這樣的一個循環(huán)過程。
“跨省”的子宮內(nèi)膜——沒有戶口的定居者
對于子宮內(nèi)膜是如何“跨省”的,醫(yī)學(xué)上還沒有完全確定,但目前比較公認(rèn)的是“種植學(xué)說”。
也就是說,一片小小的子宮內(nèi)膜不按規(guī)定路線“撤離”,而是趁經(jīng)血倒流的機(jī)會進(jìn)入腹腔扎根生長并蔓延開來,形成盆腔內(nèi)異癥,或是流竄到淋巴及靜脈入口(要知道最末端的淋巴及靜脈都是開放的,不是閉合的),并就此開始在人體內(nèi)的“旅游”。如果剛好“喜歡”上了鼻腔,那就在鼻腔的粘膜組織里開始它的“蝸居”生涯了。
鼻血是怎么來的?
如果子宮內(nèi)膜只是做一個小小的定居者,對鼻腔也沒有什么影響??墒?,這片小小的子宮內(nèi)膜很是固守傳統(tǒng),仍然要隨著卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血。
這樣一來,就會在定居點(diǎn)上形成小的血腫,但鼻腔內(nèi)的粘膜組織都比較脆弱,血腫會很容易突破障礙,形成流血事件。而鼻腔粘膜內(nèi)滿布的毛細(xì)血管網(wǎng),會讓流血事件變的更加嚴(yán)重。
怎么治療?生個寶寶吧
子宮內(nèi)膜異位癥可以用藥物治療也可以手術(shù)。但小小鼻腔的子宮內(nèi)膜異位癥,還是不用手術(shù)了。可是為什么生個寶寶就會好呢?
子宮內(nèi)膜是受卵巢激素調(diào)節(jié)的,周期性出血則主要是由雌激素水平升高后的降低導(dǎo)致的。而孕激素的作用則是對抗雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生及修復(fù)作用,抵制子宮內(nèi)膜的增生,并能讓增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)入平穩(wěn)的分泌期。
因此,藥物的治療方法就是性激素治療:長期使用(6-12月)孕激素。這其實(shí)就是抵制雌激素合成,讓異位種植的子宮內(nèi)膜萎縮或是破壞掉它對卵巢激素的忠誠,從而使其不會再有出血周期。
由于懷孕后女性體內(nèi)孕激素大量分泌,所以懷孕的女性是不會來月經(jīng)的。而長達(dá)9個月的孕期,已經(jīng)足夠讓那片小小的子宮內(nèi)膜萎縮或破壞它對雌激素的忠誠度了。當(dāng)然,這只是因?yàn)楸乔坏漠愇话Y比較輕,而且必須是剛好有生育計(jì)劃的女性才適用。其他情況,請遵醫(yī)囑!
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