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急性乳腺炎怎么回事患急性乳腺炎吃什么好

發(fā)布時(shí)間: 2016-05-30 17:04:01      來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)

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急性乳腺炎(acutemastitis)是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周?chē)Y(jié)締組織炎癥,常在短期內(nèi)形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤

急性乳腺炎(acutemastitis)是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周?chē)Y(jié)締組織炎癥,常在短期內(nèi)形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤其是初產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。有文獻(xiàn)報(bào)道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病占50%,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4∶1。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生,但以產(chǎn)后3~4周最為常見(jiàn),故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。

急性乳腺炎的癥狀

急性乳腺炎有三個(gè)發(fā)病階段,不同的階段表現(xiàn)不同,治療方法也不一樣,因此,應(yīng)該了解其發(fā)病中的各個(gè)階段。

1、初起階段

初起常有乳頭皸裂,哺乳時(shí)感覺(jué)乳頭刺痛,伴有乳汁郁積不暢或結(jié)塊,有時(shí)可有一二個(gè)乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結(jié)塊或有或無(wú),伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯,或伴有惡寒發(fā)熱,胸悶頭痛,煩躁容易發(fā)脾氣,食欲不振。

2、成膿階段

患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動(dòng)性疼痛,甚持續(xù)性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,并有壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應(yīng)指有波動(dòng)感,局部漫腫發(fā)熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時(shí)膿液可從乳竅中流出,全身癥狀加劇。

3、潰后階段

當(dāng)急性膿腫成熟時(shí),可自行破潰出膿,或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發(fā)熱,怕冷癥狀消失,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

藥物治療急性乳腺炎

1、早期注射休息,暫?;紓?cè)乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促進(jìn)乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切開(kāi)引流者應(yīng)終止哺乳。

2、局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。

3、早期可采用青霉素80萬(wàn)~100萬(wàn)U加1%~2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10~20ml中,在腫塊周?chē)忾]注射。

4、全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。

急性乳腺炎的中藥應(yīng)用

祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱急性乳腺炎為“乳癰”,認(rèn)為本病是“肝氣郁結(jié),內(nèi)熱壅滯”所致,應(yīng)以“疏肝利氣,清熱解毒”治療為原則。

1、局部治療:

①如意金黃散以醋或白酒調(diào)成糊狀,粘敷病變局部。

②鮮蒲公英60~120g,蔥白30~60g,搗爛成糊狀,敷于患處,用繃帶或三角巾扎緊,每天換藥1次。

③三黃膏外敷:三黃膏,即黃柏,大黃,黃芩各等份,研成細(xì)面,用涼開(kāi)水,蜂蜜或等量凡士林調(diào)成膏。

④芙蓉膏外敷:芙蓉膏有清熱解毒,活血化瘀消腫的作用。

配方1:用芙蓉葉研成細(xì)面,用香油或茶葉水調(diào),也可加等量凡士林調(diào)成膏。

配方2:芙蓉葉,大黃,黃柏,澤蘭葉各24g,冰片6g,共研細(xì)末,用黃酒調(diào)敷或用凡士林調(diào)為軟膏外敷。

2、湯飲治療:

①鮮蒲公英250g,水煎服。

②細(xì)葉遠(yuǎn)志全草15~20棵,水煎服。

③鹿角粉3~9g,開(kāi)水沖服。

④蒲公英,野菊花各9g,水煎服,每天1付。

⑤括樓牛蒡湯:熟牛蒡,生山梔,金銀花,連翹各9g,全括樓(打碎),蒲公英各12g,橘皮,橘葉各4.5g,柴胡6g,黃苓9g,水煎服,每天1付。

⑥五味消毒飲:金銀花,蒲公英,地丁各30g,連翹,野菊花,板藍(lán)根,赤芍各15g,水煎服,每天1付,本方主要有清熱解毒,消腫散結(jié),活血祛淤作用,為控制全身中毒癥狀的有效方劑。

⑦瘡瘍飲:山甲珠,皂刺,當(dāng)歸尾,天花粉,陳皮各9g,乳香,沒(méi)藥各6g,金銀花,赤芍,蒲公英各30g,水煎服,每天1付,本方具有活血化瘀,清熱解毒,消腫軟堅(jiān)作用。

⑧金銀花,蒲公英,括樓各30g,柴胡,黃芩,王不留行,青皮各15g,皂刺,赤芍,絲瓜絡(luò)各30g,水煎服,每天1付。

⑨全括樓1個(gè)(重100~200g),水煎服,并將藥渣趁熱敷于患處。

⑩牛蒡子葉30g水煎代茶飲,每天1付,用于乳汁淤滯期。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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