靜脈曲張患者泡腳會加重病情

簡要內容：靜脈曲張患者需要格外注意護理治療，很多的人首先想到每天用熱水或藥水泡腳，這樣到底好不好呢？

我是一名教中學數(shù)學的女老師，患有靜脈曲張很多年了?，F(xiàn)在站在講臺上只要超過20分鐘，我就感覺小腿腫脹。請問，我平?？梢栽诩依锱菖菽_和腿嗎？生活中怎樣進行自我調適？如果去醫(yī)院治療的話，用什么方案創(chuàng)傷最小？湖南李女士。

李女士：

您好！靜脈曲張主要是單純性大隱靜脈曲張，由于大隱靜脈瓣膜功能不全造成的靜脈血倒流至小腿，形成靜脈擴張迂曲。其主要原因有三個，即大隱靜脈上段抗返流的瓣膜破壞關閉不全；長期站立工作，如教師、營業(yè)員、外科醫(yī)生等，造成靜脈回流緩慢；先天性靜脈壁薄弱。

保守治療可以采用醫(yī)用循環(huán)驅動彈力襪，這是一種最簡單有效的方法，但彈力襪只能限制病情發(fā)展，不能根治。其次是口服促進靜脈回流的藥物，如邁之靈等。有一小部分患者可以采用擴張的靜脈局部硬化劑注射。目前有的醫(yī)院開始應用激光和射頻治療進行微創(chuàng)手術，不需要多個切口去抽剝靜脈，也不要抽出主干，利用激光或射頻可以原位閉合擴張的靜脈，創(chuàng)傷小、出血少、恢復快，術后美觀，更符合年輕女性的要求。沒有激光或射頻的醫(yī)院也有既微創(chuàng)又徹底的方法，那就是采用微創(chuàng)靜脈抽剝導管做靜脈曲張手術，也只要很小的切口就能達到徹底的治療效果。

需要特別注意的是，靜脈曲張病人一天勞累后出現(xiàn)腿腫、腳腫，千萬不能用熱水泡腳。因為熱水會使曲張的靜脈進一步擴張，加重下肢充血，使病情加重，可能會越泡越腫。同時靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴，洗澡水最好別超過40℃。

如果發(fā)現(xiàn)靜脈曲張，首先應去正規(guī)醫(yī)院檢查靜脈曲張的原因。生活中宜用快速步行的方法治療。堅持每天快速步行4次，每次15分鐘。中午晚上休息時將腿墊高15~20厘米，如此可促進腿部血液循環(huán)。平時穿長筒彈力襪，以促使曲張的靜脈不再向外膨脹，從而對曲張的血管起到保護作用。

手術后要堅持穿彈力襪1~2個月，因為手術抽出淺靜脈時，與深靜脈相連的交通支是扯斷了的，如不壓迫就會出血、血腫甚至復發(fā)。激光射頻治療的大隱靜脈內膜破壞需要壓迫一段時間才能使血管腔閉合、消失。因此，手術或微創(chuàng)手術都需要術后綁彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪一段時間。

中南大學湘雅醫(yī)院血管外科主任黃建華教授

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