有些小孩子一出生耳廓就卷曲，其實(shí)這就是杯狀耳。它是一種介于招風(fēng)耳和小耳之間的先天性畸形，約占各種先天性耳畸形的10%。雙側(cè)性較多見，但左右不一定對(duì)稱，有一定的遺傳性。專家建議家長們應(yīng)該在小孩子六歲左右進(jìn)行杯狀耳修復(fù)手術(shù)，最好雙側(cè)在一次手術(shù)中完成。下面一起來了解下杯狀耳修復(fù)都有哪些整形手術(shù)方法?
(一)“V—Y”法
此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳，僅有耳輪緣緊縮者。手術(shù)方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨，做“Y”形縫合，使耳輪腳向后上方復(fù)位，并根據(jù)杯狀耳畸形的情況糾正對(duì)耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。
(二)耳甲復(fù)合組織瓣上旋法
此法適用耳廓上半部缺損較嚴(yán)重的杯狀耳。手術(shù)方法是：
1、于耳廓后側(cè)和乳突部形成一個(gè)蒂在上方的舌狀皮瓣，其長寬比例可達(dá)4～5∶1。
2、皮瓣前側(cè)切口向耳輪腳前方延伸經(jīng)耳輪腳和耳屏之間進(jìn)入耳甲，從外耳道外后緣抵達(dá)耳屏切跡處，再彎向?qū)Χ唭?nèi)側(cè)向上反折，切透軟骨及前后側(cè)軟骨膜，于后側(cè)軟骨膜深處剝離，逐步掀起軟骨瓣。
3、將上旋后的耳甲軟骨與深部組織固定1～2針，即可構(gòu)成耳廓的上半部。
4、縫合耳后方切口，使過大的顱耳角縮小恢復(fù)正常。
5、將耳后皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋后出現(xiàn)的創(chuàng)面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀，以有助于耳輪的形成。
6、復(fù)合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)創(chuàng)面，取全厚皮片修復(fù)之，縫線包壓法固定。
(三)混合皮瓣法
此法適用Ⅱ型杯狀耳耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手術(shù)方法是在耳廓上方做“Z”型切口切開皮膚，連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣，并在耳廓軟骨上部做放射狀切開。將皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)至耳廓上部邊緣，軟骨做固定縫合?？p合轉(zhuǎn)位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。
(四)軟骨瓣法
此法適用中、重度者Ⅰ型杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣至少1
cm處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露拳曲變形的軟骨;再弧形切開耳輪緣拳曲的軟骨，將其形成一旗狀瓣掀起，適當(dāng)?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面，用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其拳曲。
此法可延長耳廓的長度，恢復(fù)耳輪的正常外形。對(duì)于伴有明顯招風(fēng)耳畸形者，則可按招風(fēng)耳的整形方法形成對(duì)耳輪、減少耳甲寬度等。
專家提醒：杯狀耳整形后應(yīng)服用抗生素3-5天，術(shù)后10天左右打開敷料拆線，忌刺激性食物如：生姜、生蔥、生蒜、辣椒、海鮮等。術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫，撞擊耳部，以免縫線斷裂。
（編輯：馬玉梅）
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