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淋球菌性尿道炎合并結(jié)膜炎及淚囊炎一例

發(fā)布時間： 2016-07-11 18:12:53      來源：健康族
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淋球菌性尿道炎合并結(jié)膜炎及淚囊炎一例中華皮膚科雜志1999年第3期第32卷病例報告作者：孟令寶田艷生湯桂梅單位：062552河北省任丘市，華北石油管理局總醫(yī)院者男，52歲，農(nóng)民。1

淋球菌性尿道炎合并結(jié)膜炎及淚囊炎一例

中華皮膚科雜志1999年第3期第32卷病例報告

作者：孟令寶田艷生湯桂梅

單位：062552河北省任丘市，華北石油管理局總醫(yī)院

者男，52歲，農(nóng)民。1998年10月6日來診。6d前有非婚性接觸史；第2d尿道口灼痛，繼之溢膿，右眼不適，畏光，流淚；第3d右眼紅腫，脹痛，并見大量膿性分泌物；第5d右內(nèi)眥部紅腫，劇痛。體檢：體溫37.5℃；右眼瞼紅腫以內(nèi)眥部為重，球結(jié)膜高度充血、水腫，覆以大量膿性分泌物；同側(cè)淚囊區(qū)皮膚紅腫，有灼熱感，壓觸痛明顯；其下淚點有膿液溢出；右耳前淋巴結(jié)腫大如黃豆；尿道口紅腫，擠壓尿道有膿液溢出。實驗室檢查：白細胞10.4×109/L，中性粒細胞0.8，淋巴細胞0.2。尿道、結(jié)膜及結(jié)膜沖洗后壓淚囊點分泌物直接涂片革蘭染色，均見大量膿細胞及細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。其分泌物接種于(美國)GC巧克力平板，CO2環(huán)境下培養(yǎng)24h后挑選可疑菌落分離純菌，革蘭染色皆為陰性雙球菌；其氧化酶試驗陽性，過氧化氫酶陽性，MTM生長陽性，吲哚陰性；經(jīng)AMS30(自動微生物系統(tǒng)—法國梅里埃公司產(chǎn)品)與NHⅠ(奈瑟菌鑒定卡—法國梅里埃公司產(chǎn)品)鑒定結(jié)果為奈瑟淋病雙球菌。診斷：淋球菌性尿道炎并結(jié)膜炎及淚囊炎。

治療：給頭孢三嗪1.0g肌內(nèi)注射每日1次，連用5d；美滿霉素0.1g口服每日2次，連用10d；3％硼酸水外陰及眼部沖洗；0.5％氧氟沙星10mL加α－糜蛋白酶10mg(自制)混合液與紅霉素眼膏日夜交替眼部外用。用藥第2d尿道口及眼部膿液減少，癥狀明顯減輕；第5d眼部紅腫消失，覺右眼似有云霧及異物，經(jīng)裂隙燈下見角膜邊緣潰瘍。

(收稿：1998－12－07修回：1999－01－15)

（責任編輯：zxwq）

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