杯狀耳是較為常見(jiàn)的耳廓先天性發(fā)育畸形,多發(fā)生在雙側(cè)。
畸形主要表現(xiàn)在耳廓的上半部,其耳輪緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘著,耳輪腳向下移位,對(duì)耳輪及其后腳扁平甚至消失,耳舟變寬,耳輪緣彎向耳甲艇,耳廓呈杯形,嚴(yán)重者耳廓卷曲幾乎成管狀。
手術(shù)治療原則,是設(shè)法增加耳輪和耳舟的長(zhǎng)度,使其卷曲的耳廓復(fù)位。
其方法有: 1)耳后皮瓣加軟骨片移植法 2)耳后皮瓣加軟骨片移植分期修復(fù)法 3)耳甲復(fù)合組織瓣上旋法 4)復(fù)合組織游離移植法 5)軟骨脫套上移法 大部分杯狀耳合并有招風(fēng)耳的表現(xiàn),所以在矯正杯狀耳的同時(shí)還須重新建立對(duì)耳輪及其后腳。整個(gè)手術(shù)結(jié)束后要用濕紗布順其形成新的耳廓的形態(tài)很好地包扎加壓,以利于穩(wěn)固新形成的耳廓各結(jié)構(gòu)和避免血腫形成。
在這里應(yīng)當(dāng)一提的是先天性招風(fēng)耳、垂耳、杯狀耳畸形三者間并無(wú)嚴(yán)格的分界線,只是耳廓畸形由輕到重的移行狀態(tài)。
把這種畸形由輕到重的移行狀態(tài)分成三段――即招風(fēng)耳、垂耳、杯狀耳,是為了討論方便和便于掌握。所以,在矯治這一系列的手術(shù)中,要根據(jù)畸形的不同狀態(tài)而選用一定的術(shù)式,不可生搬硬套。