“婦保的專家號向來都很緊，我已經(jīng)準備了3年了，3次人工授精失敗，宮腹腔鏡已做，實在不行只能做試管了?，F(xiàn)在我想找個名醫(yī)看看，像朱依敏這樣的醫(yī)生，掛號費都是100元，可是她的號子是超級難掛……”在省婦保不孕不育門診前洶涌的人群里一臉傷感的小朱這樣說。
西醫(yī)一號難求，中醫(yī)也如此。不少不孕不育的女性想掛某中醫(yī)院中醫(yī)婦科主任的號子很不容易，要排隊，要等。婦科主任說，10多年前她還是一名主治子宮肌瘤、月經(jīng)不調、崩漏、妊娠等疾病的婦科醫(yī)生，可隨著不孕不育大軍的到來，現(xiàn)在每月1400名左右的門診病人中，來看不孕不育的已超過九成，最常見問題莫過于不能生育，包括復發(fā)性流產(chǎn)和不孕癥，她不得不“被”成為主治不孕不育的?？漆t(yī)生。
《黃帝內經(jīng)》養(yǎng)生篇里，記載著這樣一段話：“女子七歲，腎氣盛，齒更長發(fā);二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子;三七，腎氣平均，故真牙生而長極;四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯;五七，揚名脈衰，面始焦，發(fā)始墮;六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白;七七任脈虛，太沖脈衰少，地道不通，故形壞而無子也。”
這是從中醫(yī)的角度講述了女性生理機能由盛至衰的一個過程，女人從7歲至49歲的生理變化，用腎氣的盛衰及五臟六腑之精氣充盛程度進行解釋。讓傅萍感慨的是，這些女人天生而有之的功能，正漸行漸遠。
精神和環(huán)境的雙重壓力讓我們的身體付出沉重的“生命代價”，最新調查顯示，我國不孕不育者以25歲至30歲的人數(shù)最多，也就是說，上世紀八十年代出生的人成為不孕不育的主力軍。很多不甘“被丁克”的年輕夫婦無奈地加入了求醫(yī)的行列，雖然醫(yī)學上輔助生育的科技水平在不斷進步，但是要想成功懷孕也不是一件輕而易舉的事情。
據(jù)不孕不育專家介紹，如今的不孕不育癥呈現(xiàn)這樣一個特點：女性由于流產(chǎn)導致不孕的比例在上升，已經(jīng)占到不孕癥的1/3，而肥胖所占比例卻有所下降。這和人們生活方式有很大關系：一些人性觀念的開放，使流產(chǎn)的比例上升。
“我有個1988年出生的小姑娘病人，婚后兩年不能懷孕。究其原因，與小姑娘18歲開始就做多次人流不無關系。由于人流次數(shù)過多，造成輸卵管堵塞，以致不能受孕。”不孕不育專家說，有些年輕女性把人流當成常規(guī)的補救措施。其實，頻繁地做人流，是對自己健康極不負責的行為。
因為，人為地中止妊娠，體內的內分泌水平會急劇下降，沒有一個緩慢的適應過程，這對人體是一種潛在的隱性打擊。如果反復多次人工流產(chǎn)，機體所遭受的雙重打擊會逐漸使各方面的功能慢慢減退，出現(xiàn)早衰，致使生殖道病毒感染及性傳播疾病，甚至不孕。
{page}性生活頻率過高也會影響懷孕
不孕不育專家表示：凡是一切醫(yī)療手段可以解決的問題都不是問題，怕的就是不明原因的不孕和流產(chǎn)。很多準備懷孕的女性在做孕前檢查的時候夫妻雙方都是正常的，可是過了10年還是沒能成功受孕，大量的檢查、多年的中藥調理，精力和心理都承受著巨大的壓力。
其實很多人為的原因還是可以第一時間解決的：比如婚前的常規(guī)檢查一定要做、做好避孕措施減少流產(chǎn)的概率、性伴侶要固定，以免由于引起交叉感染，男性最好不蒸或者少蒸桑拿，因為睪丸是在身體外面的，過高的溫度會殺死精子，影響精子的質量，熬夜也是禁忌，過度的夜生活對身體的影響很大，睡眠不足引起的內分泌紊亂也是不孕不育的一個原因。
當然，還有一個很重要的原因就是頻繁的性生活，精子的品質下降后，自然影響受孕。理想的性生活頻率有一個公式可以計算(年齡×9)，比如30歲的人，30乘于9是270，那么20天中過7次性生活比較合適，平均算下來為3天左右一次。
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保胎要順其自然
“不僅是普通人如此，連我們各家醫(yī)院內部員工也有不少需要保胎的。”除了越來越多的人難以受孕，即便是懷上了寶寶也有越來越多的準媽媽難以安度十月懷胎的過程。杭州市中醫(yī)院統(tǒng)計，一年接診保胎病人3000多人。她們來自全國乃至國外，年齡段則集中在25~28歲之間。
“這可是女性最佳生育年齡啊，為何她們也成了流產(chǎn)的高危人群呢?這主要應該還是跟大環(huán)境相關。”從臨床的統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，在保胎的人群中，有10%~20%是必然流產(chǎn)的。其中的45%與胎兒的染色體結構或數(shù)量異常有關。究其原因，無非是裝修污染、環(huán)境污染、食品污染等。
因此，不孕不育專家建議保胎并不能強求，如果胚胎質量好，發(fā)育正常，只是因為母體的一些次要原因，通過藥物可以解決，那么適當在醫(yī)院里住段時間，病人心理上會寬慰。當然，如果因為精子質量不好等原因造成胚芽沒有辦法正常發(fā)育的情況下，盲目保胎只會浪費大量的精力和財力，甚至還會對孕婦身體產(chǎn)生較大的傷害。
{page}肥胖也會不孕不育
由于生活方式引起的一部分不孕不育完全可以預防，甚至避免，這個觀點在生殖內分泌科專家眼里得到了一致的認可。
20%~30%的不孕不育，在西醫(yī)看來是不明原因的，而從中醫(yī)來說，則和心血不足、腎陽虛、腎氣虛等有關。特別是女人如果皮下沒有脂肪，就無法生成雌二醇，它是體內的天然雌激素，能促進和調節(jié)女性性器官及副性征的正常發(fā)育，也是與生育息息相關的重要物質。
作為一套系統(tǒng)辯證思維體系，中醫(yī)把人體看作動態(tài)的平衡系統(tǒng)。根據(jù)不同的節(jié)氣與時令，調節(jié)相應的作息與飲食習慣，不能偏離或違反自然規(guī)律和法則，否則身體將會失去平衡危及健康。傅萍說，大量不孕癥病例的出現(xiàn)，恰恰是因為很多女人忽視了對身體有益的養(yǎng)護，比如減肥導致生理環(huán)境失衡，內分泌失調，經(jīng)期紊亂，一些正常的功能也就提早衰退了。
除了避免過度晚婚晚育外，輔助手段是調整生活方式。首先，男女都應該避免體重不足或超重，因為肥胖會影響男性精子的數(shù)量和活力，也可能導致女性月經(jīng)異常。要做爸爸媽媽的人，還要戒煙戒酒。有研究表明，一個星期喝5次酒，會影響婦女的生育能力;吸煙會降低女性40%的懷孕幾率。
其次，要心情開朗，減少精神緊張，避免過度勞累。夫妻雙方婚后生兒育女是人生的希望，但往往盼子太心切，特別是高齡者或結婚數(shù)年未孕者心情更加緊張，從而干擾了神經(jīng)內分泌功能，反而不會懷孕。
最后，要減少手術，重視第一胎孕育。因手術不潔，或術后調理不慎均會引起感染，出現(xiàn)發(fā)熱，以致輸卵管炎、子宮內膜炎，或形成附件炎性包塊，而致不孕不育。有些不孕患者曾因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術，而引起月經(jīng)不調或宮腔粘連等，這些病癥均會影響生育。
目前，我國的不孕癥醫(yī)療市場并不十分規(guī)范，為此專家建議，病人最好還是能夠到衛(wèi)生部批準的生殖醫(yī)學中心去就診，或者到大的三級醫(yī)院去進行不孕不育檢查。
責任編輯：陳蘭蘭
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