國內(nèi)一項調(diào)查顯示,有51.33%的老年人每天服藥,其中18.74%的老年人每天同時服用3種藥物,2.52%的老年人同時服用6種以上藥物?!袄夏耆瞬《啵36嗫瓶床?,要吃的藥特別多。很多老年人在用藥方面有很大誤區(qū)?!蓖跤僦赋?,有的老人認為各科醫(yī)生開的藥都必須吃;還有部分在干休所的老人,尤其是個別離休老干部,認為吃藥多是一種待遇,是黨和組織對他的關(guān)心;還有部分老人是“恨病吃藥”,認為吃藥多就可以治好病。而各科醫(yī)生開藥時也可能沒有注意到其他科室開藥的情況,加上老人對藥物不了解,結(jié)果導致老人吃了一堆藥后出現(xiàn)一系列問題。
中國的首個PIM目錄是通過研究具有代表性的8個國家的PIM目錄,再結(jié)合中國老年人的疾病構(gòu)成、中國藥品上市情況、以及老年人不良反應(yīng)高發(fā)藥品種類等,最終收錄了13大類72種/類藥物進入目錄,列出了每種藥物的風險點和風險強度,其中24種藥被列為A級風險,即優(yōu)先警示的藥物;同時還研究發(fā)布了44種(類)藥物在27種疾病狀態(tài)下存在的74個用藥風險點和用藥建議?!白鲞@個目錄就是要提醒醫(yī)生和藥師,這些藥對老年人用藥風險大,開藥或推薦藥物時要斟酌,另外也據(jù)此對社會大眾進行健康科普宣傳?!痹谥袊鳳IM目錄里,安定被列為24種A級風險藥物之一,老年人應(yīng)盡量避免使用。
參與目錄研制的藥師張曉蘭介紹,中國PIM目錄中還包括7種非處方藥物,老年人在藥店自行購買使用時應(yīng)格外注意,其中應(yīng)用普遍的前三名非處方藥分別為:氯苯那敏(撲爾敏)、雙氯芬酸鈉和布洛芬。以常用的過敏藥撲爾敏為例,如有慢性便秘的老年人過敏了,就不能長期服用撲爾敏,因為會加重便秘,這些用藥知識在中國PIM目錄中均有體現(xiàn)。
另外,北京各大醫(yī)院,特別是北京市醫(yī)管局所屬的22家醫(yī)院均建立了藥物咨詢中心,老年患者可以到這些中心找藥師咨詢,他們可以幫助整理你的全部用藥,告知你正確的用藥方法、注意事項以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等。